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我儿子40天前被开水烫伤，创面一直没有愈合，换药后小腿的创面只长肉芽不长皮，为什么？患者男性1岁1个月
医生建议
对于三度烧伤的创面，需要进行植皮手术治疗。建议到公立三甲医院烧伤科进行规范治疗。首先要清创换药，无菌纱布包扎处理，创面无脓性分泌物后，如无愈合趋势，建议尽快手术植皮治疗。同时，建议行创面分泌物细菌培养及药敏鉴定，看看是否有细菌感染情况。
肖宏涛医生和患者的交流
患者
烫伤40天 1岁半
肖宏涛医生副主任医师
伤后40天，尚未愈合的创面多为三度烧伤，建议这类创面植皮治疗为宜。
患者
那现在怎么办
肖宏涛医生副主任医师
首先要清创换药，无菌纱布包扎处理，创面无脓性分泌物后，如无愈合趋势，建议尽**术植皮治疗。
患者
必须要包扎吗
肖宏涛医生副主任医师
是的，包扎处理方便日常**，利于坏死组织脱落，减少污染及感染几率。
肖宏涛医生副主任医师
另外如果在医院住院治疗，如有条件的话，建议行创面分泌物细菌培养及药敏鉴定，看看是否有细菌感染情况。
患者
现在在家里面 每天都有脓流出来
患者
然后盖子也长不起来
肖宏涛医生副主任医师
为什么不愈合，建议看一下我这篇科普文章。
肖宏涛医生副主任医师
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患者
哪里？
肖宏涛医生副主任医师
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肖宏涛医生副主任医师
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患者
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患者
收不到
肖宏涛医生副主任医师
可能平台系统的问题？我把内容复制发给你。
肖宏涛医生副主任医师
稍等，可能您的是外部咨询，接收不到。我复制给您。
肖宏涛医生副主任医师
为什么烧(烫)伤几十天了，只长肉芽不长皮是怎么回事？ 阅读数34｜ **********  ***·副主任医师 郑州市第一**医院烧伤科 为什么烧烫伤后几十天了，只长肉芽不长皮？在我们日常生活和临床工作中，常常遇到这种情况，烧烫伤了，创面换药1-2个月，甚至更长时间，但只见长肉芽，就是不长皮，迟迟不愈合。这是什么原因呢？其原因是深度烧烫伤尤其是三度烧烫伤，或二度烧烫伤因感染或早期处理不当，导致创面加深变成了三度烧烫伤，如果此类创面面积较大，往往会出现坏死组织脱落后，只生成肉芽组织（多在伤后4周以上），也就是只生成纤维结蹄组织，而没有上皮生成（没长皮）！虽然坚持创面换药治疗，可能虽然创面也没感染，但就是不愈合，从而出现创面久治不愈的情况。这是什么原因呢！这要从三度烧烫伤的概念中了解其中的奥妙！三度烧伤为皮肤全层烧坏死了，包括深处毛囊、皮脂腺等皮肤附件，因为三度烧伤后皮肤失去了修复的种子，导致坏死组织脱落后只长肉芽组织不长皮，也相当于一块荒地每天除草、施肥、打农药灭害虫，但就是长不出庄稼来。这是因为缺乏可以使这块荒地长满庄稼的种子（也就是创面没有残存真皮组织及深层的皮肤附件)。此类创面很难易愈合，往往需要植皮手术治疗！
患者
那现在多办的植皮了吗
患者
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患者
刚开始是这样 然后大腿10多天就好了 现在40多天了小腿就这样
肖宏涛医生副主任医师
初始照片看大腿不深，小腿也不排除后期治疗过程中有加深可能。
患者
住了10多天院 出院大腿就好了 小腿每天都有换药 换了一个月药也不见好转 初二的我就试了偏方 然后就这样子了
患者
初二的才没有包扎的
患者
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肖宏涛医生副主任医师
治疗周期已经很长了，建议到公立三甲医院烧伤科规范治疗。
患者
好的
患者
谢谢
肖宏涛医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您，如在治疗过程中还有其他问题，欢迎随时咨询，祝您家宝宝的创面早日愈合，健康快*成长！
患者
好的 我会尽快带他去医院的
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肖宏涛
副主任医师
已认证
郑州市第一人民医院 烧伤科