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11岁儿童出现尿频和尿失禁，已经影响到日常生活，可能与心理因素有关，需要如何治疗？患者男性11岁
医生建议
首先，进行腰骶部磁共振检查排除器质性问题的可能性。同时，注意观察孩子的排尿间隔和大便情况，保持清淡饮食，避免辛辣和油腻食物。考虑到可能的心理因素，建议与孩子进行沟通，了解他的内心感受，并给予适当的安慰和支持。必要时，可以考虑儿童保健科的专业帮助。保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和压力，给孩子提供一个稳定和支持的环境。
贾东华医生和患者的交流
患者
您在吗医生？
患者
孩子11岁，之前有一些尿频，没有当回事，2月2号开始尿失禁，去医院做个B超和尿常规，都没有问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
贾东华医生主治医师
您好，正在阅读
患者
大夫，您看是什么原因造成尿失禁的呢？该怎么治疗呢？这马上要开学了，都不知道该怎么办了？
贾东华医生主治医师
您好，孩子十一岁，尿频多久了？尿失禁是尿裤子吗？有没有便秘情况
患者
尿频一个月了，时好时坏，一开始觉得是因为逃避学习，知道尿失禁我开始害怕
患者
没有便秘的情况
患者
我现在都给他穿安心裤了，内裤和裤子一天要洗好多回
患者
2月2号晚上开始的，那天晚上我们出门，他说憋不住了，我让他再憋一会，等回家就尿裤子好多了
患者
3号开始就一直尿失禁了，昨天检查医生也说没什么事，也没有给开任何药
患者
您好，在吗？
贾东华医生主治医师
如果排除心理因素导致孩子尿失禁，建议进一步完善腰骶部磁共振检查，排除腰骶部病变。
患者
您看是心理因素吗？如果是心理因素怎么办？
患者
有心理因素会造成尿失禁的吗？需要我们做什么才能好呢？孩子下周就开学了
患者
我在1月29号因为他尿到卫生间地上打了他，用衣架打了他的屁股，会不会和这个事情有关系，2月2号晚上尿憋。我让他回家再尿，回家后就尿裤子了，然后这一周就总是漏尿
患者
您看这种情况能好吗？
贾东华医生主治医师
先开导一下，如果不行再去医院检查。
贾东华医生主治医师
有些孩子开学，压力大，也容易出现尿频的情况，但是睡着和做喜欢的事的时候都正常
患者
大夫，如果是腰骶部的病变，是不是晚上也会尿频尿失禁的，如果只是白天，晚上没事，那心理因素更大一些？
贾东华医生主治医师
是的
贾东华医生主治医师
在生活上注意一下，清淡，少油腻，**辣
贾东华医生主治医师
正常饮水
贾东华医生主治医师
不能担心尿频就少饮水
患者
我很担心，13后就开学了，这种情况没有办法开学，现在只能给他穿拉拉裤
贾东华医生主治医师
如果带着孩子出去玩，有没有尿频，尿失禁的情况？
患者
今天，孩子二姨带他去**玩了，也是穿着拉拉裤，不怎么尿频，但是还是漏尿
患者
医生您遇到过这样的情况吗？最终怎么好啊？
贾东华医生主治医师
穿着拉拉裤怎么知道漏尿了？孩子是不主动去厕所吗？
贾东华医生主治医师
心理问题的多一些，腰骶部病变的少，腰骶部病变的多伴有便秘，感觉异常的情况
贾东华医生主治医师
心理问题，随时可能好
患者
孩子会主动去厕所，但是还是能看到拉拉裤上有尿，我让孩子二姨带去卫生间看了看，昨天也是拉拉裤上有尿
贾东华医生主治医师
排尿间隔感觉对吗？是实在憋不住了才去的厕所？
患者
我拿衣架打了孩子屁股，会不会打坏了呢？
贾东华医生主治医师
可能性比较小
患者
对，实在挨憋不住去厕所，也不敢给他喝*多水
贾东华医生主治医师
你们现在关系缓和了吗？
患者
当时就缓和了，所以说心理因素我也不理解
患者
您说需要看心**吗？
贾东华医生主治医师
孩子回家以后，可以正常饮水，清淡饮食，脱掉拉拉裤，2个小时左右提醒孩子去一趟厕所，再看看情况
患者
我都不知道该挂什么科看这个问题了
贾东华医生主治医师
再观察两天，不行就去做磁共振，还不能解决问题，再看心**
贾东华医生主治医师
也注意一下孩子大便情况
患者
对了，孩子之前晚上睡觉前，总喜欢爬着用***蹭床，我问他，他说跟他哥哥学的，这样舒服，我觉得有点像夹床综合征那样，
贾东华医生主治医师
没有大便失禁，便秘的情况
患者
核磁共振对孩子有风险吗？
患者
没有便秘和大便失禁的情况，大便都正常
贾东华医生主治医师
现在的孩子，11岁，可能进入青春期了
贾东华医生主治医师
磁共振没有辐射，相对安全
贾东华医生主治医师
如果觉得孩子有心理行为问题，可以看看儿童保健科
患者
那明天带孩子去做吧，我现在很担心，就让会一直这样，好不了
患者
就怕会一直这样，好不了
患者
会一直都这样好不了吗？
患者
现在已经完全影响生活了，这样没有办法去上学
贾东华医生主治医师
器质性问题的不多，也不要*焦虑。
患者
这种情况的孩子多吗？最后都是怎么好的呢？
贾东华医生主治医师
开学的时候，比较多
贾东华医生主治医师
自愈的多
贾东华医生主治医师
器质性问题的，神经外科处理或者随访了
贾东华医生主治医师
还有一个疾病，神经源性膀胱，这样的孩子一般从小就尿失禁
患者
嗯嗯，我知道了大夫，谢谢您，我再观察两天看看。
贾东华医生主治医师
好的，这两天不吃辛辣，小零食
患者
对了，过年吃了*多辣条零食饮料，有关系吗？
贾东华医生主治医师
可能会导致尿频
患者
嗯嗯，我知道了，谢***，*谢谢您了，我再观察看看
贾东华医生主治医师
好的
患者
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贾东华医生的问诊记录
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医生回复次数
31
患者：男 11岁
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贾东华
主治医师
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河南省儿童医院 小儿肾病科