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什么原因导致孩子白细胞一直低,什么原因导致孩子白细胞一直低()

疾病详情

孩子白细胞低、淋巴结肿大、荨麻疹反复发作，可能是先天性粒细胞减少症、坏死性淋巴结炎或过敏性鼻炎？患者女性10岁

医生建议

根据症状和检查结果，可能存在先天性粒细胞减少症的风险，需要进行中性粒细胞抗体和基因检测以确定诊断。同时，建议检查维生素水平和甲醛浓度，排除其他可能的原因。治疗方案可能包括使用生粒细胞的刺激因子和骨髓移植，具体需要根据检查结果和医生的建议来确定。生活中，应注意休息，保持良好的生活习惯，避免接触可能的过敏原。

宋泽亮医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
什么原因导致孩子白细胞一直低,什么原因导致孩子白细胞一直低()
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
您好
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
骨髓结果发一下
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
血常规，**发一下
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
这是最开始的
患者
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患者
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患者
这个血常规发重了，发成一开始的了
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子查的病毒也是阴性的吗？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子查过自身抗体和补体吗？
患者
是的
患者
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患者
这是最近的血常规
患者
查过都是阴性
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
自查过免疫功能吗？细胞免疫和体液免疫
患者
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患者
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患者
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患者
是这个吗？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
这里边没有免疫功能
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子小的时候查过血常规吗？那时候粒细胞有降低吗？
患者
孩子现在四年级，一年级的时候做过手术，应该查过吧，当时没说
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
有当时的结果吗？做的什么手术？
患者
手腕上的软骨骨折
患者
现在没有了
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
再早的时候查过血常规吗？有结果吗？
患者
我知道的，最高的，4点多，粒细胞1.3
患者
回家给你找找，那是三个月前
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
好的好的，最好多发几张，早一点的血常规
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子身高体重是多少？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
平时吃饭睡觉运动怎么样？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子学习怎么样？
患者
以前很爱运动，最近累。学习挺好，重72斤，高146
患者
最近吃饭好，睡觉也行，有些爱出汗
患者
精神挺好，就是容易累。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
上面这张是一月八号的
患者
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患者
上面这个是第一次发现白细胞低
患者
后来查血粒细胞就都低，发热的时候，低的狠些
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子容易感冒吗？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
一年几次？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子有鼻炎吗？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
对什么东西过敏吗？
患者
原来身体很好，去年十月份之前感冒了两三次，吃点药就好。鼻子应该是有鼻炎，老是反复荨麻疹，鼻子也是过敏
患者
查过过敏原，就只有芒果过敏
患者
原来爱吃，查完过敏原，没再吃过，最近荨麻疹好些了
患者
有时候她，抠鼻子，揉鼻子，流过几次月
患者
几次血
患者
还在吗？
患者
你看像不像坏死性淋巴结炎，再**变好
患者
宋主任，还在吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
荨麻疹反复五六年了，换季的时候复发。鼻子也好几年了，就是老是想抠，打喷嚏
患者
还有就是我是他妈妈，我有湿疹十多年了
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
这里没有细胞免疫
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子应该有过敏性鼻炎
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
可以查一下中性粒细胞抗体
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
要想明确诊断需做一基因检测
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
除外先天性粒细胞减少症
患者
*，是抽血化验吗
患者
孩子身体一直很好，就是容易过敏，爱运动。这次也是过敏荨麻疹，淋巴结肿大，白细胞低。你怀疑是先天性粒细胞缺乏症吗
患者
宋主任，你遇到过，长期白细胞减少的孩子吗？？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
有几个，我们做过移植的
患者
这么严重吗
患者
需要做骨髓移植
患者
孩子先发出现荨麻疹，淋巴结肿大疼痛，验血发现白细胞低，排除白血病和淋巴瘤。你现在是怀疑先天性粒细胞减少症，是这意思吗？有没有别的可能？
患者
有没有可能是坏死性淋巴结，在康复的过程中。
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
坏死性淋巴结炎有发热一般大于两周，淋巴结肿大伴压痛
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
咱们孩子发烧有两周吗？
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
先天性粒细胞减少需要有严重感染，有白血病或MDS转化倾向需要做移植的
患者
一开始住院不发热，淋巴结有压痛，后来打吊瓶**抗病毒护肝十几天，**发热了，后来用的几天**，才没再热
患者
发热大概8天，最高39.2
患者
住着院打着针，开始发热的，前三天低热，后高热，退热药退热效果不好，用了几天**，没再热用退热药
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
这也不能诊断坏死性淋巴结炎
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
这个病诊断需要病理
患者
做了淋巴病理，当时医生选的颈部淋巴结，外科医生说是深，有血管什么的，就选了两个小的容易取的淋巴结
患者
结果是应激性增生
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
那肯定不是坏死性淋巴结炎了
患者
奥奥
患者
孩子19年，验过血常规，白细胞***8，粒细胞3.26
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
所以说需要进一步查查找原因，但是有些先天性疾病发病的年龄不一样
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
成人也有先天性粒细胞减少
患者
现在要查中性粒细胞抗体和基因检测是吗？还有什么可能是这种情况
患者
细胞免疫要做一下是吗
患者
我家的房子装修了，凉了不到一年就居住了，有没有事甲醛的影响
患者
白细胞持续低，原因有哪些
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
房子甲醛的问题，你可以查一下房屋甲醛的浓度
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
以上的化验还是需要做的，可以明确诊断
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
孩子要是粒细胞特别低的话，可以临时用生粒细胞的刺激因子
患者
除非发热，一般都是0.6到1.3之间
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这些是查过的病毒，有没有可能是没查到的病毒
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
可能的
患者
还有就是孩子发病前，很爱吃辣酱，吃的也多，但是不爱喝水，口腔溃疡过。后来突然有一个星期不*想吃东西了，淋巴结肿大按痛，荨麻疹反复发作。后来去医院查的血常规就不好了
宋泽亮宋泽亮医生主治医师
可以查查***水平
宋泽亮医生的问诊记录
接诊医生
宋泽亮
宋泽亮主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院 小儿血液科

擅长: 小儿贫血，血小板减少，白血病，粒细胞缺乏,小儿实体瘤，免疫缺陷病，黏多糖，再生障碍性贫血，小儿良性及恶性病干细胞移植及相关并发症

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宋泽亮
宋泽亮
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