疾病详情
我妈妈想做白内障手术，但她有视网膜后脱离和角膜薄的检查结果，视野有缺失，RPE改变，担心是否适合手术？患者女性71岁
医生建议
根据检查结果，患者存在黄斑变性，但不算严重。手术可以恢复白内障引起的视力下降，但无法恢复黄斑变性引起的视力下降。建议控制全身慢性疾病，避免活动性眼部炎症，遵循医生的用药建议和生活建议。
刘丽娟医生和患者的交流
患者
隐见黄斑中心凹形态，左眼rpe改变，
刘丽娟医生副主任医师
（女性患者） 为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期？
刘丽娟医生副主任医师
您好，眼睛什么症状？请详细描述一下，最好拍病况看下
患者
好
患者
我把结果发上来
刘丽娟医生副主任医师
RPE改变就是视网膜色素上皮细胞功能为改变或者萎缩。
刘丽娟医生副主任医师
好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您帮着看看，有没有什么大问题，比如黄斑变性，青光眼之类的。我妈妈想做白内障手术，谢谢！
刘丽娟医生副主任医师
有视网膜后脱离，角膜薄
刘丽娟医生副主任医师
视野有缺失
患者
视网膜后脱离是说视网膜脱落了？
刘丽娟医生副主任医师
玻璃体后脱离
刘丽娟医生副主任医师
玻璃体后脱离能做白内障手术。
患者
我妈是玻璃体后脱离还是视网膜后脱离啊，严重吗
刘丽娟医生副主任医师
玻璃体后脱离
刘丽娟医生副主任医师
需要结合临床
患者
严重吗
刘丽娟医生副主任医师
不严重
刘丽娟医生副主任医师
第一、对视力有要求，一般要求矫正视力应该低于0.5以下，裸眼视力低于0.3以下，才具备手术指征。 第二、眼睛不能存在活动性炎症，比如结膜炎、角膜炎、麦粒肿、泪囊炎，这些疾病会增加手术感染风险，所以属于手术的禁忌症。 第三、如果全身存在糖尿病、高血压这些慢性疾病疾病，在整个围手术期期间一定要监测并控制好血糖、血压，一般认为血压应该控制在160mmHg以下，血糖应该控制在9mmol/L以下，只有这样才可以手术治疗。
刘丽娟医生副主任医师
符合以上条件可以手术
患者
我妈有视网膜后脱离吗，因为您第一次写到了，我确认一下
刘丽娟医生副主任医师
检查是看图片有，但是需要结合临床医生确诊
刘丽娟医生副主任医师
看图片怀疑是
患者
哪个地方写着视网膜后脱离
刘丽娟医生副主任医师
玻璃体后脱离
患者
你第一次写的是视网膜后脱离
刘丽娟医生副主任医师
打错字了
患者
哦哦哦，那就是没有视网膜后脱离，对吧
刘丽娟医生副主任医师
恩对
患者
这些检查能排除黄斑变性吗？
患者
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刘丽娟医生副主任医师
是
刘丽娟医生副主任医师
白内障
患者
有黄斑变性吗？
刘丽娟医生副主任医师
是
刘丽娟医生副主任医师
有
患者
哪里看出有黄斑变性？
刘丽娟医生副主任医师
RPE细胞凋亡或增殖对视网膜、黄斑功能都会造成严重影响。
患者
那有黄斑变性？严重吗
刘丽娟医生副主任医师
不算严重
刘丽娟医生副主任医师
需要与眼底黄斑的区域相综合分析，才能够明确是否与眼底黄斑病变有关。不能单纯根据一项指标，需要进行详细细致的检查综合分析。
患者
黄斑病变**斑变性不是一回事吧？
患者
我是想问有没有黄斑变性
刘丽娟医生副主任医师
病变没有
刘丽娟医生副主任医师
有变性
刘丽娟医生副主任医师
不严重
患者
那能做白内障手术吗
刘丽娟医生副主任医师
嗯，不适合，但是具体的建议咨询主治医生
刘丽娟医生副主任医师
可以做，只是术后的视力恢复问题
刘丽娟医生副主任医师
可以恢复由于白内障导致的视力下降。
刘丽娟医生副主任医师
但是黄斑变性引起的视力下降，就不能够恢复
刘丽娟医生副主任医师
具体的话，建议还是咨询主治医生，有进行查体比较准确
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刘丽娟
副主任医师
已认证
哈尔滨二四二医院 眼科