疾病详情
我是子宫腺肌症患者，最近出血、头晕，喝地诺孕素片半年无效，医生建议刮宫或切除子宫肌瘤，想了解保守治疗的可能性。患者女性30岁
医生建议
子宫腺肌症需要长期管理，保守治疗可以延缓病情发展。建议患者进行彩超检查，了解子宫情况，并尝试打针缩小子宫，配合地诺孕素片使用。同时，注意休息，避免过度劳累。
刘玉娜医生和患者的交流
患者
你好我是子宫腺肌症患者
刘玉娜医生副主任医师
您好
刘玉娜医生副主任医师
您好
刘玉娜医生副主任医师
有什么能帮到您吗？
患者
你好我是子宫腺肌症患者
患者
刚才我把做的彩超单子给你发过去了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你看看我现在怎么治疗好
刘玉娜医生副主任医师
生过孩子了吗？
患者
有一个儿子一个女儿
刘玉娜医生副主任医师
还有生育计划吗？
患者
不要了
刘玉娜医生副主任医师
嗯，现在的主要症状是什么？
患者
我现在喝着地诺孕素片，子宫一直出血，头晕。
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘玉娜医生副主任医师
出血多久了？药喝了多久了？
患者
喝药半年了，出血两个月左右，一开始喝出血少，现在有点多，喝保宫止血颗粒不管用现在喝着止血药了还是出血还有消炎药也喝着了
刘玉娜医生副主任医师
彩超单子把所有字照给我
刘玉娜医生副主任医师
挡了一部分
刘玉娜医生副主任医师
地诺孕素每天吃，吃了半年了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘玉娜医生副主任医师
吃药期间只有这两个月出血吗？
患者
对，每天吃一片，不是同一时间吃
患者
有时候忘了
患者
一开始不出后来一点一点的，现在来的有点多了
患者
我之前打过子宫搜索的针，带过慢月*，后来慢月*下移了还出血单子疼我就取了
刘玉娜医生副主任医师
如果出血多，可以刮个宫，先止了血。如果吃这个药效果不好，可以更改一下方案。打针缩小子宫，打4-6针后，如果复查子宫缩小了，可以放置一个曼月乐环，或子宫缩小以后再服用地诺孕素
刘玉娜医生副主任医师
以前打了几针？打针期间子宫有缩小吗？
患者
您的意思现在子宫现在还能保着，不切去，直接打收缩子宫的针去就行么？打了针子宫还会出血吗？现在子宫在一直出血。
患者
打了三针，缩小了，带的曼月乐环，后来同房导致环下移然后就取掉了。
刘玉娜医生副主任医师
年龄还***以尝试保守治疗，如果方法用尽了，效果仍然不行，再考虑手术。手术切除子宫当然容易，一刀下去，再无纠缠，但看您心理上是否愿意接受。手术还有保留子宫的，但只要保留子宫，就是缓兵之计，术后仍需要持续治疗，可能终有一日需切除。所以，不如先不手术，把各种方法用到极限，不行再切。
刘玉娜医生副主任医师
现在持续出血，需要刮宫
刘玉娜医生副主任医师
刮了宫后打针，可以再多打几针
患者
我们这里大夫让我打6针，要不切里面的子宫肌瘤
患者
没有让我刮子宫
患者
刮子宫能打**吗？我拍疼
刘玉娜医生副主任医师
可以
刘玉娜医生副主任医师
单切肌瘤没有意义
患者
那就是现在我保着子宫治疗还能子宫留几年，我也不想切子宫年龄小才30岁
刘玉娜医生副主任医师
是的，是这个意思
患者
那我明天去你们医院刮子宫去，还是上我们这边做
刘玉娜医生副主任医师
到哪做您自己选择就好
患者
我想着明天买火车票去你们医院要不我先问问你，你们是保定市第一中心医院
刘玉娜医生副主任医师
当天未必能做上诊刮，很多时候需要预约
刘玉娜医生副主任医师
还需要坐火车？在哪里？
患者
现在预约可以吗？
患者
***
患者
一个小时就到了
患者
我老公以前去你们医院看过病，现在好了
刘玉娜医生副主任医师
现在预约不了，需要亲自去门诊查了，还有相关化验，查完了在门诊手术室约
刘玉娜医生副主任医师
子宫腺肌病，只要有月经，就好不了，只是不停治疗牵制它的发展速度，*缓切子宫的时间。
患者
刮宫需要住院吗？刮宫之后多久可以打针。
患者
我这还能保几年这么看的话
患者
能保到40岁吗？
刘玉娜医生副主任医师
不需要，病理出来就能打针
刘玉娜医生副主任医师
几年不好一定，这个因人而异，看对治疗的反应性
刘玉娜医生副主任医师
如果效果好，可以的。
患者
好的，明天我老公带着我坐火车去用提前预约挂号吗？
刘玉娜医生副主任医师
不行先在当地诊刮也可以，出了病理结果再来看
患者
明天去了直接找你可以吗？
刘玉娜医生副主任医师
我只有周三上午出门诊，其他时候在病房做手术
患者
先上这边刮子宫吗？
患者
这边大夫没说就说让我切子宫肌瘤，让后打针
刘玉娜医生副主任医师
我是觉得一趟弄不清，如果有时间来回跑可以
患者
一趟弄不清是啥意思？
刘玉娜医生副主任医师
我刚不是说过了，需要检查预约
刘玉娜医生副主任医师
都需要时间，一天未必能办完这些事儿
患者
***********
患者
加微信说可以吗？
患者
我给你发红包
刘玉娜医生副主任医师
你想歪了，我是负责解答您的问题
患者
意思就是刮子宫以后还得回家带着养好了看看在打针去对吗？
刘玉娜医生副主任医师
😓
刘玉娜医生副主任医师
刮宫需要预约
患者
我的意思是加微信用语音说方便一些你别误会美女大夫
刘玉娜医生副主任医师
刮完送病理，出了结果再说打针
患者
哦明白了
刘玉娜医生副主任医师
您仔细回翻一下吧，我觉得说的很明白了。
患者
那刮宫了就止血了，还来事吗？
刘玉娜医生副主任医师
不影响下次月经
患者
要还来事，我还得疼，有不能喝药了
患者
那我还喝*****吗？
刘玉娜医生副主任医师
这一盒还差几片？
患者
还有一盒多没喝完了
刘玉娜医生副主任医师
这一盒还差几片？
患者
停了药不是就该来月经了
刘玉娜医生副主任医师
是的，一般是这样
患者
什么还差几片什么意思啊我不明白
刘玉娜医生副主任医师
还剩几片？
患者
一共还剩27片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这3版一共27片
患者
我老公给我一下买了俩盒
患者
俩版是一盒
患者
和着还有一盒多没喝完
刘玉娜医生副主任医师
刮完宫就停了，出了病理打针
患者
那我去做刮宫还一直喝这个药吗？
患者
好的
刘玉娜医生副主任医师
出了病理可以选一个周三上午去我门诊
患者
我们这里的大夫说让我切子宫肌瘤告诉我说老流血容易大出血，和你说的不一样，所以我想去你们医院看去
患者
意思就是不想让他大出血，不切子宫
患者
那我等着星期三去你哪里看得了
患者
明天就不用去了
刘玉娜医生副主任医师
嗯，医生的意见会各不相同，跟哪里的医生没关系，每个人的思路不一样。
患者
只要做了刮宫，不老出血，在打针在吃药，你是这个意思对吗？美女大夫
刘玉娜医生副主任医师
是的
患者
好谢谢你
刘玉娜医生副主任医师
不客气的
患者
那我现在选择切子宫可以吗？有什么后遗症
患者
我问问
患者
我想了想要这么来回折腾想直接切了得了可以吗？
患者
怕到时候在保不了几年
刘玉娜医生副主任医师
切了就是不来月经，不生孩子了，没有什么别的影响
患者
可以上班吗？
刘玉娜医生副主任医师
2个月后可以
患者
那我直接切了得了在这么折腾下去保不了几年还得切你说了
患者
我老公对我很好同房不同房都可以这个无所谓都有俩孩子了
刘玉娜医生副主任医师
我是觉得*年轻，如果是我，我愿意再保留。
患者
那我就打针去吧
患者
我不想做刮宫怕疼我打六个月的
患者
打了针可以不带慢月*了
患者
然后在吃药
患者
这样可以吗美女大夫
刘玉娜医生副主任医师
打针起效没那么快，当月起不了*大作用。
患者
我打六个月的
患者
打针了就不出血了对吗？
刘玉娜医生副主任医师
打针是暂时的，代替不了上环和吃药，这个病需要长期管理
患者
打6个月针在吃药
刘玉娜医生副主任医师
打了第二针基本就不出血了
刘玉娜医生副主任医师
第一针还会出，甚至更多
患者
好的那我想想看怎么办合适
患者
我感觉直接切了得了*折腾了说白了就是花钱保着子宫，我不要小孩了
患者
有的人得了子宫肌瘤癌症晚期什么的也切了
患者
我就当是得了癌症了要不没办法了
患者
你说了美女
刘玉娜医生副主任医师
什么样的家庭情况都有，这个只能自己决定，如果是我，我是愿意保留的，毕竟不是癌症。
患者
嗯**谢谢你，你休息吧打扰了
刘玉娜医生副主任医师
不客气！
刘玉娜医生的问诊记录
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刘玉娜
副主任医师
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保定市第一中心医院 妇科