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6个月大早产儿(36周)乳酸高(3.03),脑核磁共振显示髓鞘化延迟和胼胝体偏薄,是否与出生时的呼吸暂停和呼吸性酸中毒有关?患者男性7个月15天

医生建议

宝宝的乳酸高和髓鞘化延迟可能与多种因素有关,包括感染和出生时的呼吸暂停和呼吸性酸中毒。虽然酸中毒程度轻微,但仍需警惕。建议到耳鼻喉科或儿童神经科进行听力和注意力检查,并继续关注宝宝的发育指标。同时,多与宝宝交流,刺激他的听觉和视觉发展。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我6个月大的早产儿(36周)最近检查出乳酸高(3.03),超出正常范围(0.6-2.2),并且脑核磁共振显示髓鞘化**和胼胝体偏薄。请问这是否是因为缺氧引起的脑发育迟缓?
医生
感染也可能导致乳酸升高。您孩子的核磁共振结果不能直接说明是缺氧引起的脑发育迟缓,需要结合出生时的具体情况进行判断。呼吸暂停和呼吸性酸中毒可能会对宝宝的神经系统产生影响,但根据您提供的血气分析结果(pH7.22, pCO2 65mmHg),这属于轻度酸中毒,通常不会导致严重的后果。
患者
那为什么他现在叫名字没有反应?其他发育指标都正常。
医生
这可能是因为宝宝的听力或注意力问题,建议到耳鼻喉科或儿童神经科进行进一步检查。同时,多与宝宝交流,刺激他的听觉和视觉发展。
患者
他出生时在保温箱,医生说他呼吸暂停了,喂了咖啡因就好了。
医生
咖啡因是常用的治疗新生儿呼吸暂停的药物。虽然乳酸高和髓鞘化**可能与出生时的呼吸暂停和呼吸性酸中毒有关,但也可能是其他因素引起的。需要更全面的评估。
患者
之前5个月他不会翻身,后来一查就让他练习翻身,学了两天就会了。
医生
宝宝的翻身能力恢复得很好,这是一个积极的信号。继续关注宝宝的其他发育指标,并及时就医。
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