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脑梗恢复期间摔跤导致股骨部分骨裂,保守治疗,骨裂部分是否能自己愈合,大概多长时间?恢复期间吃什么东西能加速愈合,应注意什么并发症?摔跤后十多天了,右脚,脚肚子和脚背这边肿胀,如何**!现在在家休养,有何建议,谢谢!

疾病详情

70岁老年人,右边手脚瘫痪,脑梗后遗留,最近摔倒导致右腿骨裂,能否进行手术治疗?患者女性70岁

医生建议

考虑到年龄和脑梗后遗症,手术风险较高,建议采取保守治疗,卧床休息,预防并发症。老年人股骨粗隆间骨折保守治疗主要关注并发症,如褥疮坠积性肺炎深静脉血栓泌尿系感染等,需要好好护理。加强营养,多吃肉蛋奶,普通钙片即可,不需要特殊饮食。首先需要排除下肢深静脉血栓的可能,建议做下肢深静脉彩超检查,如果没有血栓,可以抬高患肢,口服迈之灵片。

程慎杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
脑梗恢复期间摔跤导致股骨部分骨裂,保守治疗,骨裂部分是否能自己愈合,大概多长时间?恢复期间吃什么东西能加速愈合,应注意什么并发症?摔跤后十多天了,右脚,脚肚子和脚背这边肿胀,如何**!现在在家休养,有何建议,谢谢!
程慎杰程慎杰医生副主任医师
您好,我是主任的助理张晓医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我@*** 会把您的情况通知给他。
患者
有什么治疗方案建议吗?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
你好
程慎杰程慎杰医生副主任医师
病人多大年龄
患者
**0了
程慎杰程慎杰医生副主任医师
脑梗后遗留什么症状?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
会站立或者走路吗
患者
右边手脚瘫痪了,恢复得蛮不错的,扶着能拖着走几步了,就是一个不小心又摔了,脑梗到现在两个多月了!
患者
摔跤到现在十多天
程慎杰程慎杰医生副主任医师
当地医生评估是不能耐受手术吗
患者
左脚现在还是有力气站着的
患者
不建议,年纪大了,我们也不想让他去打钢钉啥的,怕更严重,看看有没有什么保守治疗的方案,像她这种,骨裂部分还可以自己长愈合起来吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
她这骨裂严重吗?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
保守治疗的话就是卧床休息,预防并发症
患者
一般会出现什么并发症呢?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
老年人股骨粗隆间骨折保守治疗关注的不是骨折严重程度
程慎杰程慎杰医生副主任医师
而是并发症
程慎杰程慎杰医生副主任医师
包括褥疮,坠积性肺炎,深静脉血栓,泌尿系感染等
程慎杰程慎杰医生副主任医师
要好好**
程慎杰程慎杰医生副主任医师
疼痛**就可以坐轮椅
患者
现在状况是时躺时坐,坐着躺着没啥事,上厕所付站起来在坐骑**厕所
患者
她是股骨那错位了吧,这个有影响吗?
患者
骨裂部分能愈合吗?吃点什么东西能有助于愈合呢?
患者
愈合后这条腿还能恢复走路功能吗?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
能愈合,愈合后可以负重
程慎杰程慎杰医生副主任医师
肉蛋奶,注意加强营养就行
程慎杰程慎杰医生副主任医师
不用特殊饮食
患者
错位部分没什么影响吧?
患者
海参可以吃吗?
患者
钙片呢?
患者
像这种自我愈合大概需要多长时间呢?谢谢!
程慎杰程慎杰医生副主任医师
可以吃
程慎杰程慎杰医生副主任医师
估计三个月
患者
我看网上有一些增快愈合的钙片药啥的,有必要吗?还是普通钙片就可以!
程慎杰程慎杰医生副主任医师
没必要
程慎杰程慎杰医生副主任医师
普通钙片就可以
患者
脚肿的话怎么处理呢?医院吊针**?谢谢
患者
脚肿的话怎么处理呢?医院吊针**?谢谢
程慎杰程慎杰医生副主任医师
查个下肢深静脉彩超排除一下血栓
患者
现在腿是带点绿色的浮肿
患者
内容因涉及隐私无法展示
程慎杰程慎杰医生副主任医师
需要查个下肢彩超排除血栓
程慎杰程慎杰医生副主任医师
如果没有血栓的话患肢抬高
患者
好的,这些术语不*懂啊
程慎杰程慎杰医生副主任医师
如果没有血栓的话这条腿平时抬高
程慎杰程慎杰医生副主任医师
可以口服迈之灵片
患者
是抬高的,睡着的时候,垫着个小枕头在屁股那,她这样舒服点!
患者
之前的话拔过罐,没什么影响吧!当时用针扎出血或者皮下水,然后浮肿马上就消了,扎了2次。
程慎杰程慎杰医生副主任医师
尽量不做针灸吧
程慎杰程慎杰医生副主任医师
本来老年人,体质差,别感染了
程慎杰程慎杰医生副主任医师
就让她抬高就行让后可以给他捏捏按摩一下
患者
**的话等她**自己消,是这意思吗?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
是的,但必须排除下肢深静脉血栓
患者
好的,我带我妈去医院做个检查!
患者
如果想看看脑梗这块怎么样了应该做什么检查,头颅ct吗?怎么样才能知道她脑梗这一块病情很稳呢?感谢啊,谢谢您的耐心解答
患者
就她现在的这种情况的话,麻烦给个建议,看看都做哪些检查,排除并发症的可能,感谢!
患者
还有就是您说的这种下肢深静脉血栓会有什么后果呢?谢谢
程慎杰程慎杰医生副主任医师
头颅磁共振,下肢深静脉彩超
程慎杰程慎杰医生副主任医师
血栓脱落会引起脑血栓和肺栓塞
程慎杰程慎杰医生副主任医师
有生命危险
患者
感谢,像摔着脚会不会引起肚子胀不舒服啥的呢?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
长期卧床会
患者
我妈最近肚子出现这种情况,也有可能是之前吃那种*****引起
患者
现在已停药
患者
麻烦再问您一下,脑梗吃*药,停西药可取吗?就吃降压的西药!谢谢
程慎杰程慎杰医生副主任医师
您的资料我们已经收集,主任现在正在忙,我已把您的信息发给他,等他忙完了立马给您回复,希望你能够耐心等待@*** 
程慎杰程慎杰医生副主任医师
关于脑梗的治疗需要质询神经内科,我属于骨科,不专业
患者
哦,好的,感谢!万分感谢
患者
程医生好,今天去医院做了一下检查,一会把结果发给您看一下,麻烦给点建议,感谢!
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
应该是没有行程血栓,但是血有些浓稠,还望能给些恢复期的建议!我妈这个应该是骨折了!万分感谢!
程慎杰程慎杰医生副主任医师
你好,那就好好抗凝治疗吧
程慎杰程慎杰医生副主任医师
可以口服阿司匹林肠溶片或者利伐沙班片
患者
嗯,这两个药是吃的!可能今天抱着做检查,然后现在躺着的话腿筋好像老抽动的感觉,非常痛,这是什么原因呢?
患者
怎么缓解,谢谢啊
程慎杰程慎杰医生副主任医师
最近肢体活动量小,突然改变体位可能会引起患肢不自主肌肉收缩造成异常感觉
程慎杰程慎杰医生副主任医师
可以给他按摩
程慎杰程慎杰医生副主任医师
自我感觉疼痛明显的话也可以口服塞来昔布胶囊等止痛药物
患者
我感觉是不是因为昨天去检查,然后搬上搬下的,动着她的骨头或者筋了,就像刚开始摔后,和那时候的状态是基本一样的! 像他这种情况的话骨折处会发炎吗? 如果说长起来的骨痂会因为老动或者别的原因也长不起来吗? 真的感谢啊,谢谢您的耐心回答!
患者
请问哪些因素会影响到骨痂的生长或生长速度呢?需要注意些什么呢?万分感谢!
程慎杰程慎杰医生副主任医师
活动对骨折愈合会有影响
程慎杰程慎杰医生副主任医师
但并发症对她影响更大
程慎杰程慎杰医生副主任医师
所以如果确定保守治疗的话首先是预防并发症,只要疼痛允许该翻身翻身,骨折一般都会愈合
患者
嗯,现在是时睡时坐,我也会给她按摩一下背部,捏一捏的。坐着她反而觉得不疼,上厕所也是扶起来上,她有一只脚是用得上力的!
程慎杰程慎杰医生副主任医师
可以的
程慎杰程慎杰医生副主任医师
不用考虑骨折处骨痂情况
程慎杰程慎杰医生副主任医师
只要疼痛缓解就可以
患者
就是昨天可能动着她了,反映大一点,之前这种抽筋痛的情况有几天就好了!
程慎杰程慎杰医生副主任医师
没*大影响
程慎杰程慎杰医生副主任医师
对症止痛治疗就行
患者
并发症一般就是之前您说的那几种吗?到时我也百度啥的了解一下,最起码有什么情况心里做到有数
程慎杰程慎杰医生副主任医师
最主要的就是那几种
患者
好的,**万分感谢!祝您工作顺利,步步高升!
患者
像他这种情况的话,正常情况下,差不多要3个月左右骨痂才能完全长好,然后才可以去做一些脑梗后的康复理疗对吗?
程慎杰程慎杰医生副主任医师
康复理疗可以同时进行呀
程慎杰程慎杰医生副主任医师
只是这条腿先注意就行了
患者
怎么能够知道骨痂长好了呢?还是得需要去医院复查是吗?还有别的方法吗?
患者
她是右边瘫,患处也是右边
程慎杰程慎杰医生副主任医师
根据他自己的症状看疼不疼,让后根据影像学检查拍片子
程慎杰程慎杰医生副主任医师
大部分同类病人都是偏瘫侧骨折
程慎杰程慎杰医生副主任医师
可以先做上肢锻炼
患者
小地方,不*方便,镇医院理疗又在二层没电梯,我**三层,又是老楼没电梯,所以只能等骨痂好了然后在家锻炼加上去医院理疗。
程慎杰程慎杰医生副主任医师
那也可以
患者
是的,非常感谢程大夫的耐心解答。万分感谢!
程慎杰医生的问诊记录
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程慎杰
程慎杰
副主任医师

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郑州市第一人民医院 创伤科