孩子上幼儿园后白天遗粪，读托班时很少发生，家里也一样，家长每天都和他沟通但仍然无效，想知道原因和治疗方法。患者男性4岁

根据对话内容，孩子可能患有遗粪症，建议家长带孩子去医院进行专业检查。同时，家长应避免使用暴力或批评的方式与孩子交流，保持温和和耐心。可以尝试在家中建立固定的排便时间和环境，帮助孩子养成良好的排便习惯。