我发现右侧甲状腺有一个4a级别的结节，医生说可能存在恶性风险，但不确定，应该怎么处理？患者男性54岁

对于4a级别的甲状腺结节，存在一定的恶性风险。为了保险起见，可能需要进行腺叶切除手术。虽然这可能会影响甲状腺激素的分泌，需要终身服用甲状腺激素替代治疗，但可以避免二次手术的风险。建议选择手术切除，并在术后注意恢复和定期随访。