疾病详情
我有三个趾甲变色、变厚，已经好几年了，想知道这是什么问题，需要怎么治疗？患者女性44岁
医生建议
根据症状和图片初步判断可能是甲癣，建议去正规公立大医院皮肤科做真菌检查以明确诊断。如果确诊为甲癣，需要口服用药来治疗，伊曲康唑（斯皮仁诺）是常用的药物。同时，保持足部卫生，穿透气鞋子，勤换袜子，减少出汗。对于有轻度脂肪肝和胃不太好的人群，肝功能正常就可以正常口服用药，胃不好也要看是什么疾病。
黄勇医生和患者的交流
黄勇医生主治医师
您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息
黄勇医生主治医师
@**
患者
您好
黄勇医生主治医师
这个出现了多长时间了？ 尽量把异常部位拍清楚 可以去多拍几张 皮肤是否有以下表现？（如红肿、疹子、脱皮、破溃、分泌物、水泡、脓白头） 有没有做过皮肤镜或者是其他相关的检查？ 有没有用过药物？效果怎么样？ 关于病史还有别的需要补充的，或者还有什么想问的都可以发到对话框。 主任看见了就**时回复的。
黄勇医生主治医师
上面图片有些模糊，在**处，重新拍清晰发来看看情况
患者
灰指甲已经有好几年了！
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄勇医生主治医师
坏甲处有些反光，离近些，离近些再拍清晰一些
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄勇医生主治医师
把这个甲都拍清晰发来，千万不要模糊
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄勇医生主治医师
只有这一个甲出现变化吗
患者
还有第三个
黄勇医生主治医师
拍清晰发来
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄勇医生主治医师
大脚趾趾甲考虑甲癣（俗称灰趾甲）。另一个趾甲考虑可能是摩擦引起，不像甲癣表现。 甲癣是由真菌感染甲引起的，所以能够去正规公立大医院皮肤科做个真菌检查（从坏甲处刮点甲屑，查查有无真菌感染），检查可以做到明确。
患者
如果是真菌感染，有这方面的治疗方法吗？
黄勇医生主治医师
如果个人不愿意去医院进一步检查明确，可以先按照甲癣正规治疗观察，治疗需要口服用药，同时保持卫生。 1）伊曲康唑（斯皮仁诺）：每天中饭后口服2粒，晚饭后口服2粒。连续口服一周，停三周，这是一个疗程。 趾甲生长缓慢，治疗是保证后面长出的甲都是正常的，趾甲长长后，剪掉前端，但不可过度修剪，直到趾甲完全恢**常，这个过程较长，要有耐心。 每1-2个疗程结束复诊一次看看情况，同时进行下个疗程，直到完全恢复。肝功能正常才可以口服用药，以后用药期间最好也能定期检查肝功能，这样用药时间久也安全些。 2）减少出汗，穿宽松透气鞋子。鞋袜勤换，不与他人混穿。勤洗脚，保持卫生。
患者
有没有不用吃药的治疗方法呢？
黄勇医生主治医师
其它方式不合适，外用药不易渗透甲
患者
有轻度脂肪肝，胃也不是特别好！
黄勇医生主治医师
肝功能正常就可以正常口服用药，胃不好也要看是什么疾病
患者
好的，明白了！
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黄勇
主治医师
已认证
滁州市第一人民医院 皮肤科