疾病详情
77岁老人超声检查显示心脏瓣膜返流、心脏扩大和主动脉瓣病变，想了解治疗建议。患者男性77岁
医生建议
对于77岁老人的心脏瓣膜返流、心脏扩大和主动脉瓣病变，首先需要考虑手术治疗的可能性和风险。同时，药物保守治疗也是一种选择，需要密切观察病情变化。安装起搏器可以有效控制心律失常。微创手术和介入治疗也可能是可行的选择。建议患者注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
谌畅医生和患者的交流
患者
需解答的问题:77岁了，还适合做手术嘛，有没有保守治疗 症状及时长:今年体检刚开始查的心律不齐，现在心律好了，拍片发现心脏瓣膜重度反流
谌畅医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请您大致描述下您的病史。
谌畅医生主治医师
您好，您能把近期的检查报告发过来吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个行吗
谌畅医生主治医师
这份超声提示瓣膜返流，心脏扩大，主动脉瓣病变还是蛮重的
患者
这是昨天拍片的结果
患者
对
患者
考虑老人年纪比较大了今年77
谌畅医生主治医师
从超声看瓣膜这边是有手术指征的
谌畅医生主治医师
现在手术技术的发展，70多岁的老人做心脏手术的也有很多，但相关风险比年轻人还是要大
谌畅医生主治医师
如果病人有心衰的表现，如胸闷、气促、下肢水肿等，建议去医院住院调整，评估手术风险。现在也有微创和介入的方式解决瓣膜的问题
患者
微创做不了，说是内径口*大了
患者
没办法用微创手术，只能开口
患者
但是这个年纪了，动刀的话，康复是个大问题，所以想问一下有没有微创或者保守治疗好的建议
患者
现在老人已经在医院住着了，保守治疗准备给老人安装个起搏器，这个方法怎么样或者还有什么好的建议嘛
谌畅医生主治医师
药物保守治疗的空间有限
谌畅医生主治医师
是合并有心律失常吗？
患者
今早上做的心律正常了
谌畅医生主治医师
那您这边先药物调整看看效果，随诊观察，密切关注患者的一般情况
谌畅医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
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谌畅
主治医师
已认证
武汉亚洲心脏病医院 心血管外科