肺结节和隔阴影，是否需要换药？患者男性46岁

首先，肺结节和隔阴影的性质需要明确，普通消炎药可能不够。建议完成当前的用药方案后，必要时进行增强CT或纤支镜取活检来确定性质。同时，咳嗽可以加点化痰药缓解症状。请注意，消炎药的选择取决于细菌类型，拜复乐并不一定比其他消炎药更有效。