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孕周26周了,做大排畸医生诊断内脏部分反位,胃长在右侧了。同时做了心脏彩超,一切正常。产科医生建议咨询小儿外科,想知道这种情况是否可以继续妊娠?如果继续妊娠,出生后对以后生活有没有影响?

疾病详情

宝宝在产检中被发现胃和肝脏长反,是否需要进一步检查?患者女性38岁

医生建议

对于胃肝反位的胎儿,需要定期产检,观察变化。虽然影像学可以评估外观,但无法评价功能。部分消化道畸形可以在彩超上发现,但还有很多疾病产前是诊断不了的。出生后需要再次复查心脏彩超,右锁骨下动脉迷走一般没有影响,但需要随访有没有对气管和食管造成压迫。

刘洪江医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
孕周26周了,做大排畸医生诊断内脏部分反位,胃长在右侧了。同时做了心脏彩超,一切正常。产科医生建议咨询小儿外科,想知道这种情况是否可以继续妊娠?如果继续妊娠,出生后对以后生活有没有影响?
刘洪江刘洪江医生主治医师
您好!部分内脏反位有伴发其它畸形可能,常需进一步检查。
患者
医生您好,进一步检查需要检查哪些
刘洪江刘洪江医生主治医师
可以做磁共振了解全面一点,但也只能了解其他脏器的位置
患者
彩超提示,胃和肝脏长反了
患者
血管都是正常的,没有出现血管畸形
刘洪江刘洪江医生主治医师
包括羊水检查或产前基因筛查
患者
这些都检查了,都没有问题
刘洪江刘洪江医生主治医师
影像学只能评估外观,无法评价功能,包括很多疾病产前也无法确诊
患者
临床上有这种胃和肝脏长反的人 正常生活的么
刘洪江刘洪江医生主治医师
只是这两个器官反位,要是功能没问题,是可以正常生活的
患者
怎么进一步检查消化功能方面
患者
产科医生建议到小儿外科进一步检查,请问是做哪些检查能更进一步判断胎儿情况
刘洪江刘洪江医生主治医师
产前只能对一部分消化道畸形可以诊断,如肠闭锁导致近段肠道梗阻扩张,可以在彩超上发现,这些都是间接征象,部分遗传疾病,基因筛查可以诊断,但还有很多疾病产前是诊断不了的
患者
我明白,消化道畸形这个问题可以在产科这个大排畸上被发现么?
患者
大排畸彩超单子上没有做这个诊断
刘洪江刘洪江医生主治医师
这得要看您们的意愿,要是对宝宝的期待很强烈,就定期产检,观察变化,有的畸形会随着宝宝的肽龄增长逐渐表现出来
刘洪江刘洪江医生主治医师
有消化道梗阻比较明显的会在彩超上表现出来
患者
虽然很强烈,但如果问题很大也会考虑放弃
患者
已经做过无创DNA,也做了心脏彩超,都没有问题,到目前产检就发现这一个反位问题
刘洪江刘洪江医生主治医师
我作为小儿普外的医生对消化道畸形了解多一些,只要宝宝肝脏没有胆道闭锁这些胆道畸形,胃肠道没有梗阻,消化功能正常,就不影响宝宝的生活。且这些疾病与肝**反位没有明确关系,位置正常的宝宝也可能有
患者
胆道闭锁 胃肠道梗阻 消化功能这三个还需要在外科这做进一步检查么
患者
在产科做的彩超都没有提示关于这些的情况
刘洪江刘洪江医生主治医师
胆道闭锁需要关注宝宝的胆囊情况,但这疾病的宝宝产检时包括出生时多为正常的
患者
是以后在生长时会出现异常的情况么
刘洪江刘洪江医生主治医师
消化道梗阻大医院应该能筛查出来部分
刘洪江刘洪江医生主治医师
胆道闭锁的病因目前还不明确,主要表现为生后黄疸进行性加重
患者
医生,您建议接下来该怎么办
刘洪江刘洪江医生主治医师
至于消化功能,这需要生后喂养才能发现
刘洪江刘洪江医生主治医师
只是胃和肝脏反位不能断定宝宝有问题,也可以说不是疾病,临床上也不需要处理!只是这会提前宝宝还有其他畸形可能,但目前产前筛查只能筛查出部分问题
患者
医生,明白了
患者
医生我想想,明天有不明白的还可以问您么
刘洪江刘洪江医生主治医师
而且就算没有这反位,很多问题也都有可能!
刘洪江刘洪江医生主治医师
这是每个宝宝都得面对的问题
刘洪江刘洪江医生主治医师
可以把心情放轻松一些,不要过于焦虑!注意保养身体!
患者
好的,谢谢医生
患者
医生,还想请问一下,产检时候有右动脉谜走,心脏彩超正常
患者
现在宝宝出生了,还需要复查么
刘洪江刘洪江医生主治医师
出生后都需要再次复查一下,就像体检一样
患者
就是单纯的右动脉迷走有什么问题么
刘洪江刘洪江医生主治医师
没有问题
患者
复查是复查心脏彩超么
刘洪江刘洪江医生主治医师
请问有报具体哪只动脉
患者
右锁骨下动脉迷走
刘洪江刘洪江医生主治医师
那需要随访有没有对气管和食管造成压迫
刘洪江刘洪江医生主治医师
一般没有影响
患者
对气管和食道有没有影响要做哪个检查
刘洪江刘洪江医生主治医师
需要CT重建,要是没有吞咽苦难或经常出现呼吸道症状就不需要了
患者
现在3个月,目前没有出现这个症状
刘洪江刘洪江医生主治医师
先观察就行了,CT有辐射
患者
医生,那就不用复查心脏彩超了是么
刘洪江刘洪江医生主治医师
可以复查一下心脏彩超
患者
好的,医生,知道了,谢谢您,打扰您这么晚
刘洪江刘洪江医生主治医师
毕竟产检没有直接宝宝体检准确
刘洪江刘洪江医生主治医师
不谢!
患者
嗯嗯,祝您兔年大吉
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘洪江刘洪江医生主治医师
谢谢!早些休息!
患者
嗯嗯,好的
患者
谢谢医生
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擅长: 小儿外科,消化道畸形,胃肠外科疾病,肛肠外科疾病,新生儿外科疾病,腹股沟斜疝等

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刘洪江
刘洪江
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重庆医科大学附属儿童医院 普通外科