大拇指指甲下面出现黑色区域，可能是因为穿过紧的鞋子或磕碰导致的甲下淤血，已经持续近20天，想了解如何处理和预防。患者女性21岁

根据症状，初步判断为甲下淤血，通常由外伤引起。建议观察，若情况不改善可做相关检查。生活中，应穿透气性好的鞋袜，保持足部干燥，避免共用生活用品，预防类似问题的发生。