疾病详情
我被诊断为慢性肾脏病5期，目前没有明显症状，想了解治疗方案和生活建议。患者男性45岁
医生建议
对于慢性肾脏病5期的患者，需要进行肾替代治疗，包括肾移植、血液透析和腹膜透析。根据患者的尿量和其他因素，医生建议进行腹膜透析。患者应注意无菌操作，避免腹膜炎的发生，并遵循低盐低脂优质蛋白饮食，避免过度劳累和感冒受凉，按时服药并定期复查。如有不适，应及时就诊。
张明医生和患者的交流
患者
肾功能不全
张明医生主治医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
患者
我把检查结果发给你。你帮我看一下程**后期的治疗方案
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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张明医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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张明医生主治医师
收到
患者
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张明医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
这是从入院到出院的所有的检查结果
张明医生主治医师
目前慢性肾脏病5期，只能*缓进展，保护残余肾功能，最终得肾替代治疗！
患者
只能做透析嘛
张明医生主治医师
您年轻，如果经*情况可以肾移植
患者
只能做透析嘛
患者
不是我，家属
张明医生主治医师
1肾移植 2血液透析 3腹膜透析
患者
目前应该怎么样治疗
张明医生主治医师
1.低盐低脂优质蛋白饮食 2.注意身体，避免劳累，感冒受凉 3.按时服药，定期复查 4.如有不适，及时就诊。
患者
他现在就是没有什么症状了
张明医生主治医师
看选择哪一种方法
患者
要不要做肾活检
张明医生主治医师
可是毒素水平已经很高了
张明医生主治医师
目前做肾穿刺意义不大了
患者
心衰，脑梗有危险吗
患者
已经是尿毒症嘛
张明医生主治医师
这个具体得咨询相关科室，这个有一定得风险。
张明医生主治医师
是的，计算毒素水平已经到尿毒症了
张明医生主治医师
您好，请问您还有什么需要咨询的医学问题吗？
患者
那以后怎么治疗
张明医生主治医师
以后得肾替代治疗
张明医生主治医师
1肾移植 2血液透析 3腹膜透析
张明医生主治医师
这三种方法维持生命
患者
噢噢，也没有必要住院了吗
张明医生主治医师
目前没有症状不需要住院
张明医生主治医师
1.低盐低脂优质蛋白饮食 2.注意身体，避免劳累，感冒受凉 3.按时服药，定期复查 4.如有不适，及时就诊。
患者
在家里吃药？然后去做血透或者是腹透是吗
患者
问下，肾移植需要多少费用
张明医生主治医师
是的，现在没有症状，可以用药！可是得提前建立通路
张明医生主治医师
这个具体得看当地医保政策
张明医生主治医师
费用你咨询当地医院吧
患者
建立什么通道？
张明医生主治医师
腹膜透析优点：费用低，在家**以做，对残余肾功能保护好，缺点：容易发现腹膜炎，透析效果差！血液透析优点透析效果好，缺点：费用高，需要医院治疗，对残余肾功保护差！
张明医生主治医师
如果选择血液透析得提前建立血管通路
患者
腹透呢
患者
这样透析的，大概能维持多少年
张明医生主治医师
腹膜透析也得置腹透管
张明医生主治医师
目前全世界最长透析50多年
患者
腹透容易得腹膜炎。那腹膜炎能治疗吗
张明医生主治医师
可以治疗，比较麻烦！
患者
噢噢，那一边要腹透，还得治疗这个，就比较麻烦了
患者
抛开费用来讲，腹透综合效果是要比血透好，对吗
张明医生主治医师
你平时注意无菌操作，一般不会腹膜炎的
张明医生主治医师
单凭效果的话，血液透析效果好啊
患者
在家里做，怎么样做到无菌操作了
张明医生主治医师
年轻了，我建议肾移植去吧
张明医生主治医师
这个医护人员会给你培训的
患者
你不是说对残余肾功能保护不如腹透
张明医生主治医师
是的，可是透析效果好
患者
血透也是要两三天做一次了
张明医生主治医师
嗯嗯，是的！
张明医生主治医师
腹膜透析天天得做
患者
那以你的经验，除了肾移植，是选择血透还是腹透
患者
抛开费用
张明医生主治医师
你现在尿量怎样？
患者
肾移植，如果不考虑报销，目前费用大概多少
患者
目前尿量有将近2000毫升
张明医生主治医师
要看肾源了，亲属的只需要手术费。他人的还得肾源费用。这个具体得去问肾移植医生。
张明医生主治医师
尿量可以，建议腹膜透析
患者
噢噢
张明医生主治医师
您好，请问您还有什么需要咨询的医学问题吗？
患者
就是您可以告诉我一个大概的了
张明医生主治医师
因为我不是肾移植专科医生，这个我真的没办法回答您，不好意义。
张明医生主治医师
您好，请问您还有什么需要咨询的医学问题吗？
患者
噢噢，目前就是这样的了，
张明医生主治医师
您好
张明医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
张明医生的问诊记录
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总交流次数
42
医生回复次数
23
患者：女 22岁
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患者：男 23岁
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患者：男 57岁
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患者：女 31岁
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张明
主治医师
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宝鸡高新医院 肾病内科