脓胸治疗：积液、胸膜增厚和细菌感染的处理咨询-图文问诊

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患者胸部有积液，CT显示胸膜增厚，抽出的水有蛋白沉淀，疑问是否是脓胸并且如何处理？患者男性66岁

医生建议

考虑到可能的脓胸和细菌感染，建议进行细菌培养以确定感染类型并调整治疗方案。使用尿激酶可以预防胸膜黏连，保持胸腔引流通畅。生活上，注意休息和营养，避免剧烈运动和劳累，增强身体抵抗力。

医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我最近发现胸部有积液，CT显示胸膜增厚，抽出的水有蛋白沉淀，想知道这是什么情况？

医生

根据你的描述和CT结果，可能是脓胸引起的积液和胸膜增厚。蛋白沉淀是正常现象，说明积液中含有炎症物质。

患者

那医生有没有建议用尿激酶预防胸膜黏连？

医生

是的，使用尿激酶可以帮助溶解积液，减少胸膜黏连的风险。同时，需要注意保持胸腔引流通畅，避免积液再次形成。

患者

我每天排100毫升左右的液体，是否需要进行细菌培养？

医生

细菌培养是非常**的，可以帮助我们确定感染的类型和选择合适的抗生素治疗。请问你是否已经做过细菌培养？

医生

如果细菌培养结果显示有细菌感染，我们可能需要调整治疗方案，包括更换抗生素和增加清洗胸腔的频率。

医生

此外，建议你注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持良好的营养状态，增**体抵抗力。

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