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2岁孩子便秘，核磁检查脊柱裂和藏毛窦，是否需要手术？
疾病详情
孩子2岁开始便秘，用开塞露，检查发现脊柱裂和藏毛窦，无手术指征，疑虑是否需要手术。患者男性2岁11个月
医生建议
脊柱裂和藏毛窦如果不与脊髓相通，通常不需要手术。目前孩子没有脊髓栓系综合症的症状，建议观察便秘情况，调整饮食，必要时进行消化系统检查。生活上，保持饮食均衡，多喝水，适当运动，有助于缓解便秘。
李昊医生和患者的交流
患者
您好，医生，我孩子从两岁开始就便秘，一直靠开塞露，做了肠道造影和核磁检查，医生说脊柱裂和藏毛窦，不用手术，我有点担心，这种情况真的不用手术吗？
李昊医生副主任医师
您好，孩子的情况我了解了。脊柱裂和藏毛窦如果不与脊髓相通，通常不需要手术。我会建议您观察孩子的症状，如果便秘持续存在，可以考虑消化内科的进一步检查。
患者
医生，那孩子屁股沟上方有凹陷，没有毛发，核磁显示潜毛窦和管道不相通，这种情况对排便有影响吗？
李昊医生副主任医师
根据您描述的情况，孩子目前没有脊髓栓系综合症的症状，所以对排便的影响不大。但便秘问题需要关注，建议调整饮食，保持肠道健康。
患者
医生，那为什么之前医生建议做俯卧位核磁检查呢？
李昊医生副主任医师
俯卧位核磁是用来观察终丝和圆锥活动度的，但根据您的描述，目前孩子的情况可能不需要进行这项检查。我会先看看核磁片，再决定下一步。
患者
好的，医生，核磁片我稍后传给您，您看下片子后再告诉我。
李昊医生副主任医师
好的，请您上传核磁片，我会仔细查看。
患者
医生，之前医生建议进一步检查，再做一个俯卧位核磁，说要看终丝还有圆锥活动度，这是为什么？
李昊医生副主任医师
这是为了排除脊髓栓系综合症，但根据您的描述，孩子目前没有脊髓栓系综合症的症状，所以我认为可以先不做这项检查。
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接诊医生
擅长: 擅长脊髓脊柱疾患，包括脊柱、椎管及椎旁肿瘤，脊柱脊髓血管畸形，退行性脊柱病变（颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎病），脊柱畸形（颅底凹陷、脊柱裂、骶管囊肿），脊柱脊髓损伤，脊柱脊髓感染性疾病的显微微创手术治疗。对颅脑创伤和脑出血有着深入的研究。 对脑积水有着成熟先进的微创手术治疗理念。线下门诊，每周五下午内蒙古医科大学附属 医院门诊7楼神经外科三诊室，可在公众号上预约。
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李昊
副主任医师
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内蒙古医科大学附属医院 神经外科