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心率快，胸疼，全身没劲，走路腿软，迷糊，困
疾病详情
阵发性心跳快，持续三四天，血压90-120，有冠心病家族史，服倍他乐克和丹参滴丸，焦虑，颈椎疼。患者男性36岁
医生建议
病情判断：考虑心脏神经官能症。用药：倍他乐克、丹参滴丸。生活建议：注意休息，避免过度劳累，建议去大医院精神心理科评估并治疗。
李先隆医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近三四天感觉心跳快，有时候一测就90-100，这是怎么回事呢？
李先隆医生主治医师
您好，根据您的描述，这种情况应该是一阵一阵的，您有高血压吗？血压是多少？
患者
血压90-120，我之前有冠心病家族史，前几天睡不好觉，没有熬夜。
李先隆医生主治医师
去年在县医院做了心脏照影，说没事，现在吃了倍他乐克和丹参滴丸，心率控制得也不好。
李先隆医生主治医师
您有没有容易焦虑的情况？上次住院的时候有没有拿到动态心电图的结果？
患者
容易焦虑，但是动态心电图结果没拿，住院的时候医生考虑是心脏神经官能焦虑。
李先隆医生主治医师
您有没有甲状腺功能异常的情况？胸痛一般是什么时候发作的？
患者
去年做甲功正常，胸痛发作没有规律，有时候晚上多一点。
李先隆医生主治医师
您有没有做过动态心电图？之前有做过早搏吗？
患者
没有做过动态心电图，三四年前做过一次早搏，说是有早搏。
李先隆医生主治医师
那也不至于这样，建议您去神经内科看一下，可能需要专科治疗。您颈椎疼得厉害吗？
患者
颈椎疼得厉害，因为有些调节神经官能症的药他们才能开。
李先隆医生主治医师
神经内科是看官能症，还是焦虑？您有没有吃过谷维素或者美利曲辛之类的药物？
患者
神经内科估计也不看，我这是神经官能症吗？
李先隆医生主治医师
您的情况可以考虑是心脏神经官能症，建议您去看精神心**，他们可以评估并用药。
患者
那该怎么治疗呢？有没有办法缓解我的痛苦？
李先隆医生主治医师
一般我们会建议倍他乐克联合黛力新，谷维素调节，但是需要去大医院的精神心**评估。
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接诊医生
擅长: 擅长应用中医理论指导、运用中医方法治疗高血压病、高脂血症、冠心病、心肌病、重症心肌炎、风湿性心脏病、心力衰竭、心律失常等疑难疾病。对中医心悸、胸痹心痛、心衰病、眩晕、头痛、痹证、失眠、水肿、喘证、咳嗽等证有丰富的临床治疗专长。
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李先隆
主治医师
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广州医科大学附属中医医院 中医心内科