李丽娜医生主治医师
主动脉瘤样扩张是指主动脉管腔逐渐增粗,局部形成瘤样扩张,进而称之为主动脉瘤,常见原因是继发于高血压病的动脉粥样硬化,当然也有其它因素,包括先天因素,如马方综合征以及感染,还有就是外伤。主动脉瘤包括胸主动脉瘤和腹主动脉瘤,当胸主动脉瘤>5cm时,建议手术,因为瘤体破裂的几率相对较大,在胸主动脉瘤有一种特殊的动脉瘤,就是主动脉夹层动脉瘤,夹层动脉瘤一经发现,建议急诊手术或者是限期手术,否则有随时破裂死亡的风险。腹主动脉瘤如果瘤径<3cm,可以密切观察,如果瘤径在3-5cm之间,建议每年复查一次主动脉CTA,如果瘤体直径每年增大超过1cm,建议手术,如果腹主动脉瘤直径>5cm,建议限期手术,因为当直径>5cm时,其破裂机会增加50%,患者可能会出现突发的破裂出血。