疾病详情
17岁男孩，高一学生，幻听半年，现考虑更换药物利培酮为奥氮平，担心副作用及换药影响效果。患者男性17岁
医生建议
青少年幻听患者，目前使用利培酮治疗，考虑更换为奥氮平。奥氮平可能有镇静、体重增加等副作用，但可通过调整生活方式减轻。利培酮可继续使用，但需逐渐加量。建议在医生指导下调整治疗方案，关注病情变化。
李宁医生和患者的交流
患者
医生，我17岁，高一学生，幻听半年了，之前吃利培酮效果不错，现在考虑换药，有什么建议吗？
李宁医生主治医师
你好，根据你的情况，利培酮已经有一定的效果，但考虑到病情的变化，换药是一个选择。奥氮平在治疗幻听方面也有一定效果。
患者
我听说奥氮平的镇静作用比较强，会影响学习和生活，是真的吗？
李宁医生主治医师
确实，奥氮平可能引起嗜睡，但这种情况并不是普遍的。如果你睡眠质量很好，可能会减少这种副作用。
患者
那奥氮平的副作用还有哪些？
李宁医生主治医师
奥氮平还可能导致体重增加和血糖升高，但这些都是可以通过调整饮食和生活方式来控制的。
患者
利培酮可以继续吃吗？怎么加量？
李宁医生主治医师
利培酮可以继续使用，但需要逐渐增加剂量。建议从每晚1毫*增加到每晚1.5毫*，然后根据病情调整。
患者
加量后会有什么副作用？如何对抗这些副作用？
李宁医生主治医师
加量后可能会出现一些不良反应，如嗜睡、口干等。可以通过增加水分摄入和避免过度劳累来**这些副作用。
患者
老师，你忙吗？抽空回复一下吧。
李宁医生的问诊记录
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李宁
主治医师
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山东省戴庄医院 精神科