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主动脉瓣置换
疾病详情
四十年前患心包炎，现心脏不适，想了解手术方案。患者男性66岁
医生建议
心包炎患者建议进行心脏彩超检查，评估心脏结构和功能。若考虑手术，建议进行主动脉瓣置换和肺结节切除。手术风险包括手术并发症和术后恢复过程中的不适，请做好心理准备。费用和报销比例请咨询当地医保部门。
然鋆医生和患者的交流
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生，晚上好！想咨询一下，能否做外科手术?心脏手术和***能否一起手术?瓣膜置换是用金属还是生物的?实际年龄68岁（身份证登记错误）
患者
这边的心内科医生建议瓣膜置换做介入，因为肺功能不好，做外科手术，风险要大一些。
患者
我们的想法，如果外科手术是最佳选择，且两个瓣膜置换和***两个手术一起做 那就最好了。
患者
然主任，能否加您微信号?
患者
四十年前 得过心包炎，当年医疗水平有限，在县医院住院半年，没有手术。
患者
这么多年就一直有感觉，心脏有刮人的感觉
然鋆医生副主任医师
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然鋆医生副主任医师
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患者
现在看不出来了，我父亲描述他四十年前得过心包炎，不知道是否和主动脉瓣这个问题有关
患者
我父亲这个情况，可**步评估做外科手术吗？
然鋆医生副主任医师
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然鋆医生副主任医师
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然鋆医生副主任医师
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患者
那我加您微信
患者
通过您医院的公众号可以预约您的号吗
患者
介入手术用的是生物瓣，外科手术也可以用生物瓣，这两种情况下，寿命是一样吗？
然鋆医生副主任医师
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患者
这边医生也提到，介入方式可能会有并发症，建议能做外科尽量选择外科。
患者
这边医院科室分的没有阜外细，心胸外科医生评估 可以同步做主动脉瓣置换和***切除。
患者
我也了解了一下，介入的方式，寿命要短一些，我父亲这个岁数大概率会二次手术置换。是这样的吗？
然鋆医生副主任医师
你理解的都对
患者
然主任，还是想咨询一下您的专业意见。从手术风险和膜瓣寿命两个角度来考虑，是否外科手术是首选?
然鋆医生副主任医师
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患者
瓣膜的外科手术是不是属于常规手术，如果去您医院，大概多长时间可以预约到床位
然鋆医生副主任医师
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然鋆医生副主任医师
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患者
我父亲是**的职工医保，转诊到**，大概手术总费用是多少，报销百分比大概多少？
患者
我加您微信了，是微信沟通方便还是在这沟通方便
然鋆医生副主任医师
总体费用15万左右，报销比例问当地医保
患者
如果外科手术，金属瓣膜是不是优先选择，我了解了一下，金属瓣膜使用寿命长。
然鋆医生副主任医师
终身
患者
那我的想法，选择外科手术 ，选用金属瓣膜，连同***手术一起做，在您医院可以吗？
然鋆医生副主任医师
我们医院不做肺
患者
好的，谢谢您！
患者
然主任，再咨询您一个问题，我父亲这个情况，可以修复吗？
然鋆医生副主任医师
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患者
好的，谢谢！
患者
然主任，我父亲68了，外科手术，机械瓣和生物瓣，优先选择哪个?
患者
如果选择生物瓣，十多年后，还能用介入的方式再次更换吗？
然鋆医生副主任医师
理论上有这个方法，但是不是成熟手的
患者
那我们尽量选择生物瓣，十年后，二次更换技术应该就成熟了
然鋆医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 44岁
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20
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患者：女 33岁
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总交流次数
24
医生回复次数
10
患者：女 71岁
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23
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9
患者：男 67岁
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30
医生回复次数
15
患者：男 42岁
接诊医生
擅长: 心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全，三尖瓣关闭不全，先天性心脏病，心脏粘液瘤，冠心病，肥厚型心肌病。
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然鋆
副主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管外科