疾病详情
怕热，餐后血糖高，有糖尿病家族史，体重下降，担心是一型糖尿病。患者男性53岁
医生建议
糖尿病可能性较大，建议使用二甲双胍和格列齐特缓释片控制血糖，注意饮食和生活习惯。如有疑问，可来门诊复诊。
梁继兴医生和患者的交流
患者
近2个月体重下降厉害 人消,近2个月体重下降厉害 人消瘦乏力夜尿多()
梁继兴医生主任医师
有没有怕热？
梁继兴医生主任医师
餐后两小时血糖多少？家里有没有糖尿病人？
患者
餐后两小时血糖15
患者
我妈妈是2型糖尿病
梁继兴医生主任医师
甲功三项最好查一下，排除甲亢
梁继兴医生主任医师
当地开药了吗？
患者
有点热
梁继兴医生主任医师
是病人的妈妈是糖尿病吗？
患者
晚上睡觉的时候会流汗
患者
当地医生建议先观察
梁继兴医生主任医师
我觉得要用药比较合适，毕竟瘦了
梁继兴医生主任医师
体重下降多少？
患者
那我主要是想问一下我这个会不会是一型糖尿病
梁继兴医生主任医师
不像1型
梁继兴医生主任医师
可以查一下胰岛素水平
患者
体重下降10斤
患者
那我报告单上的胰岛素低了0.2
梁继兴医生主任医师
尿常规检查有吗？
患者
有
梁继兴医生主任医师
发给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
梁继兴医生主任医师
没有酮症，不像1型
梁继兴医生主任医师
我觉得要用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
梁继兴医生主任医师
**正常的
患者
那就可以肯定不是1型的吗
梁继兴医生主任医师
基本不考虑1型
患者
那我胰岛素为什么低了0.2
梁继兴医生主任医师
那个问题不大。关键是**
梁继兴医生主任医师
血糖高胰岛素会被抑制，而且空腹胰岛素会波动
患者
当地医生说我是偏一型糖尿病患者
梁继兴医生主任医师
没有酮体，我觉得不像
患者
那就是说也不排除一型糖尿病患者
梁继兴医生主任医师
病情只能根据目前，不考虑1型
梁继兴医生主任医师
以后不知道变化，大概率不会成为1型
梁继兴医生主任医师
目前100%不考虑
患者
我现在就是害怕自己是一型糖尿病
梁继兴医生主任医师
害怕不能解决问题，注意血糖，该吃药要吃药
患者
那我为什么现在人还是不舒服，手脚乏力口渴肚子容易饿晚上夜尿3.4次
患者
那您什么时候在门诊
梁继兴医生主任医师
您的血糖很高，有症状。还是要吃药
患者
我去您那看病
梁继兴医生主任医师
我下周周一下午和周四下午门诊
梁继兴医生主任医师
三月份之后就改了周一上午周四下午门诊
患者
我要不要抽血再检查一下抽血确定一下自己是不是一型
梁继兴医生主任医师
不需要
患者
然后再找您看看
患者
那我就是去您那里开药就可以吗
梁继兴医生主任医师
过来看看再说，甲功查一下再来
患者
甲功是甲状腺检查吗
梁继兴医生主任医师
抽血化验甲功三项
患者
要不要去省立医院再抽血化验一下胰岛素和Ｃ*
梁继兴医生主任医师
可以，但是我觉得没必要
患者
还有我那个血红糖化7.4是不是跟一型糖尿病有关系
梁继兴医生主任医师
你是2型
患者
这个可以确定是2型吗，我像是有三多一少
梁继兴医生主任医师
确定
患者
好的，那这么晚了麻烦您这么久
患者
影响您休息了
患者
谢谢
梁继兴医生主任医师
不客气
患者
这么晚了我还得麻烦医生我现在这种情况要吃什么药降糖
梁继兴医生主任医师
二甲双胍0.5一天两次，早餐晚餐后吃。格列齐特缓释片60毫*一天一次早餐前
患者
好的，谢谢您
患者
是不是以后每天都要服药
梁继兴医生主任医师
以后根据情况而定
梁继兴医生主任医师
饮食习惯，不吃点心，三餐规律
梁继兴医生主任医师
找营养科具体咨询饮食
患者
好的，谢谢您，*麻烦您了，晚安
患者
医生，晚上好
患者
又要麻烦问您，请教您
患者
我明天要去医院检查胰岛素5项抗体
患者
想知道怎么看报告单的结果
患者
才知道是不是一型糖尿病患者
梁继兴医生主任医师
因为流感肆虐，天寒地冻，平时长期吃糖皮质激素(泼尼松、美卓乐，甲泼尼龙、氢化可的松等)的病友们，比如垂体功能减退的病友们，一定要注意糖皮质激素及时加量，发热高热的要口服平时 5-10倍剂量，低热则加到平时3-5倍剂量，最好联系自己的主治医生!如果无法进食，要到医院输液，告知医生病史!随身携带病情卡!
梁继兴医生的问诊记录
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梁继兴
主任医师
已认证
福建省立医院 内分泌科