父亲72岁，16日胸痛，就医**市**医院门诊，当时无大碍。20日凌晨又痛，又去了**市**医院，已住院四天，已初步排除心梗，主动脉夹层，现在方向不明。另我父亲有房颤，如果做增强CT，**市**医院的设备可能做不了，说无锡市**医院的设备可以做，想问下如果
疾病详情
左胸痛，撕裂感，持续二三十分钟，有高血压、房颤，做过主动脉CTA，颈椎和颈动脉有问题。患者女性45岁
医生建议
胸痛可能由多种原因引起，包括消化系统疾病和冠心病。建议进行冠脉造影检查，并注意饮食和生活习惯，如有需要，请及时就医。
承燕医生和患者的交流
患者
父亲72岁，16日胸痛，就医**市**医院门诊，当时无大碍。20日凌晨又痛，又去了**市**医院，已住院四天，已初步排除心梗，主动脉夹层，现在方向不明。另我父亲有房颤，如果做增强CT，**市**医院的设备可能做不了，说无锡市**医院的设备可以做，想问下如果做的话要不要预约？二维码扫描码9839谢谢
承燕医生副主任医师
胸痛在哪个部位？什么性质？一次痛多久？
患者
左胸，有撕裂感，每次二三十分钟
承燕医生副主任医师
你指的增强CT是主动脉CTA还是冠脉CTA？
承燕医生副主任医师
他除了房颤和高血压以外其他病还有吗？
承燕医生副主任医师
有药物过敏史吗？
承燕医生副主任医师
做增强CT门诊是要预约的，急诊空腹4-6小时可以做，但急诊不做冠脉CTA
患者
还有高尿酸，药物过敏史好像没有，我发的图上是不是显示主动脉已经做过了？
患者
急诊不能做的话，就是要门诊提前预约是不是这个意思？
患者
昨天做了颈部核磁，颈椎不好，颈动脉也狭窄
患者
***给我们推荐承主任，麻烦承主任费心看看🦀🦀
承燕医生副主任医师
好的。上面的资料显示的是平扫，不是增强CT。平扫CT不能完全排除主动脉夹层。但是主动脉夹层疼痛剧烈，一般不会缓解。
承燕医生副主任医师
胸痛可能的原因很多，还包括消化系统的。冠心病还是要考虑，虽然没有心梗，也并不一定胸痛就是冠心病造成，但是从心电图和CT看需要进一步查心脏血管的，冠脉造影如果没有禁忌症，还是可以考虑做的
承燕医生副主任医师
主动脉CTA看到了
患者
好的
承燕医生副主任医师
主动脉夹层排除了，现在还有胸痛吗？之前有饮酒或特殊饮食吗？
承燕医生的问诊记录
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承燕
副主任医师
已认证
无锡市人民医院 心血管内科