疾病详情
发烧一个月，伴有拉肚子和心脏不适，体温最高40度。患者男性54岁
医生建议
细菌感染累及主动脉瓣，出现脓肿，需手术清除脓肿。请患者保持良好心态，积极配合治疗，注意休息和营养，保持心情舒畅。
陈吉田医生和患者的交流
患者
现在正在天津总医院治疗，不**因感染发烧，心脏不***肌内膜有脓肿，血压上不去用药维持，还有肺炎，现在有点咳血，还在发烧
陈吉田医生主任医师
您好，我是陈吉田医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生主任医师
您发病多长时间了？请您详细描述一下具体怎么不舒服啊？
患者
发烧一个月
患者
发烧第二天就拉肚子
患者
在家里的诊所输液完事不拉了
患者
完事就反反复复发烧
患者
头几天就去住院了，完事心脏就不好了
陈吉田医生主任医师
您的体温一般情况下是多少度？
患者
39度多40度
陈吉田医生主任医师
寒战吗？
患者
寒战
陈吉田医生主任医师
胸疼吗？胸闷吗？
患者
现在不知道血里有什么细菌
患者
憋气，咳痰
患者
不疼
陈吉田医生主任医师
呼吸困难明显吗？
患者
不*明显
陈吉田医生主任医师
您咳嗽吗？咳痰吗？
患者
还有点血丝
患者
咳痰
陈吉田医生主任医师
咳黄痰吗？
患者
白色的
陈吉田医生主任医师
半夜睡眠有憋醒的时候吗？
患者
没有
患者
现在在天津总医院呢
陈吉田医生主任医师
双下肢浮肿吗？
患者
不浮肿
陈吉田医生主任医师
尿量减少吗？
患者
没减少
陈吉田医生主任医师
体温最高是多少度？
患者
40度
患者
现在还在发烧
陈吉田医生主任医师
体温是上午也高，下午也高，半夜也高吗？
患者
不是下午一般发烧，打退烧针就能下去
患者
今天打针也没退烧呢
陈吉田医生主任医师
血培养培养出来细菌了吗？
患者
他输抗生素是不是培养不出来
陈吉田医生主任医师
本身细菌培养阳性率就低。用抗菌药物后，阳性率就更低了。
患者
那怎么办
患者
用抗生素还发烧怎么回事
陈吉田医生主任医师
您好！根据病史和心脏彩超，考虑目前有明显的细菌感染，而且出现了菌血症。目前看感染累及了主动脉瓣，出现脓肿了。这种感染，抗菌药物发挥疗效就要慢，疗程就要长。
患者
那怎么才能做出来是什么细菌吗？
陈吉田医生主任医师
细菌培养
患者
现在也能培养？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个血能验出来什么
陈吉田医生主任医师
因为细菌在主动脉瓣赘生物里头，而抗菌药物要到这个赘生物，相对就要难一些。所以说，疗程就要长。
陈吉田医生主任医师
这个图片不清楚！
患者
那还有救吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做手术能治好吗？
陈吉田医生主任医师
还是不清楚
陈吉田医生主任医师
还是有救的。但是，需要一定的时间。
患者
嗯嗯
陈吉田医生主任医师
是否适合手术，需要由心脏外***和心脏内***共同决定。
陈吉田医生主任医师
天津总医院在**也是知名的医院。请您放心。
患者
病原微生物宏基因组这是验什么血
患者
具体能检测什么
陈吉田医生主任医师
你好，这个就是检测病原微生物的。
陈吉田医生主任医师
看看是什么细菌感染的。
患者
哦哦
陈吉田医生主任医师
请您不用*担心。天津总医院非常棒，在这治疗完全可以。
患者
谢谢您
陈吉田医生主任医师
不客气
陈吉田医生主任医师
祝您生活愉快！
患者
应该星期二做开胸手术
陈吉田医生主任医师
祝患者***复！
患者
先解决脓肿应该是
陈吉田医生主任医师
可以
陈吉田医生主任医师
脓肿清除了，可能发烧就**的消退了。
患者
哦哦，明白了，就怕还有细菌
陈吉田医生主任医师
可能性不大
患者
嗯嗯，那就行
陈吉田医生主任医师
祝患者**！
患者
谢谢您了
陈吉田医生主任医师
不客气
患者
陈主任，问您一下，这个开胸有多大把握
患者
取这个脓有多大把握
陈吉田医生主任医师
在这个医院把握大。不用*担心！
患者
嗯嗯，*感谢您了
陈吉田医生主任医师
不客气
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陈吉田
主任医师
已认证
北华大学附属医院 心血管内科