小朋友从1米多好处摔伤，后脑着地。症状描述：精神状态正常，没有呕吐，医院做了ct和腹部超声，超声正常，ct显示顶骨骨折，头皮血肿，颅板下出血，出血量不大，然后当晚住院，24小时后复查ct，情况跟前片差不多，住院观察一周，挂了6天水，前三天止血的水，后三天**
疾病详情
儿童头部CT显示硬膜外血肿量增多，需复查，同时存在皮下血肿。患者男性1岁11个月
医生建议
硬膜外血肿需定期复查头部CT，观察血肿变化。皮下血肿可自行吸收，无需特殊处理。密切观察孩子精神状态和肢体活动，如有异常及时就医。生活上注意避免头部受伤，保持良好休息。
李朋成医生和患者的交流
患者
医生，我孩子的头部CT显示硬膜外血肿量有所增多，出院前是否需要复查头部CT？
李朋成医生主治医师
是的，出院前复查头部CT是必要的，尤其是血肿量有增多的迹象。
患者
我了解到硬膜外血肿是脑出血的一种类型，那皮下血肿是什么意思？
李朋成医生主治医师
皮下血肿是血液积聚在皮肤和颅骨之间，通常不需要特殊处理，会自行吸收。
患者
孩子一周内已经做了三次CT，这次又需要做，这样频繁的CT检查是否有辐射风险？
李朋成医生主治医师
CT检查确实有辐射，但医生会采取措施减少辐射量。如果皮下血肿范围大，可以考虑穿刺抽瘀血。
患者
那皮下血肿需要多久才能消掉？担心对孩子以后有影响。
李朋成医生主治医师
大部分头皮下血肿会自行吸收，通常需要两个月以上，如果超过三个月仍未吸收，可能会影响外观。
患者
那穿刺抽瘀血是否可行？我担心对孩子有风险。
李朋成医生主治医师
穿刺有风险，尤其是孩子头皮下的血和颅内相通，需要谨慎考虑。
患者
孩子现在CT没做成，我就先给他办出院了。回家后我应该注意什么？
李朋成医生主治医师
观察孩子的精神状态和肢体活动，如有异常情况及时就医。
患者
如果孩子CT检查显示出血量增多，但不需要手术，我们还需要继续观察吗？
李朋成医生主治医师
如果出血量增多但不需要手术，可以继续观察，但要更加细心，并定期复查。
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李朋成
主治医师
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黑龙江省第三医院 神经外科