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儿童尿路感染及肾盂积水诊断与治疗咨询
疾病详情
孩子夜里起夜次数多，尿不尽，担心尿路感染及肾盂积水。患者女性5岁
医生建议
尿路感染可能需要使用抗生素治疗，轻度肾积水可能无需特殊治疗，但需定期随访。保持良好的生活习惯，多饮水，注意个人卫生，避免憋尿。
魏燕医生和患者的交流
患者
老师好，孩子最近夜里起夜次数多，尿不尽，担心尿路感染，请问需要做哪些检查？
魏燕医生副主任医师
您好，根据症状，首先需要进行尿常规和泌尿系彩超检查，以确定是否存在尿路感染和肾盂积水。
患者
尿常规检查白细胞正常，但细菌指数高，可以确诊为尿路感染吗？
魏燕医生副主任医师
白细胞正常并不能完全排除尿路感染，细菌指数高可能存在尿路感染，需要结合临床症状和尿培养结果综合判断。
患者
孩子之前没有尿路感染史，这次可能是首次，是否需要考虑其他原因，比如泌尿系统畸形？
魏燕医生副主任医师
首次尿路感染并不一定与泌尿系统畸形有关，但如果有必要，可以考虑进行泌尿系彩超来排除这一可能性。
患者
已经给孩子用了头孢克肟10天，是否需要继续用药？
魏燕医生副主任医师
如果尿培养结果显示有细菌感染，可能需要继续用药；如果无感染，则应停药。
患者
尿常规检查中出现了管型，这是否表示有问题？
魏燕医生副主任医师
管型的出现可能表示有肾小球或肾小管的问题，需要结合其他检查结果综合判断。
患者
尿常规数值正常，泌尿系彩超发现左侧肾盂充盈前后径0.5cm，这是什么意思？
魏燕医生副主任医师
左侧肾盂充盈可能是轻度肾积水，需要进一步检查确认，如尿动力检查。
患者
如果确诊为轻度肾积水，应该如何治疗？
魏燕医生副主任医师
轻度肾积水可能不需要特殊治疗，但需要定期随访，观察病情变化。
患者
左侧肾盂充盈0.5cm，需要马上治疗吗？
魏燕医生副主任医师
查完再说，根据具体情况决定治疗方案。
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魏燕
副主任医师
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郑州大学第一附属医院 泌尿外科