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医生助理协助诊断尿频症状及中医治疗方案

疾病详情

尿频多年，喝水正常，喝饮料后尿多，伴随大便不成型、口干、腰酸、失眠、头晕等症状。患者男性39岁

医生建议

根据患者症状，考虑为脾肾两虚，建议使用中药治疗，如颗粒剂开水冲服，注意生活饮食调养，建议复查血糖，如有糖尿病风险，需进一步检查和治疗。

王伊光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我是医生助理，工作时间早10：00—晚22：00，我会收集您的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为您分析诊断。
王伊光王伊光医生主任医师
有无尿频、尿急、尿不尽、尿痛、尿分叉、尿道灼热感等症状？
患者
喝水或者饮料或者一些冲剂后尿非常多，尿频
王伊光王伊光医生主任医师
没有尿急，尿不尽，尿痛和尿分叉，也没有尿道灼热感
患者
以上症状多久了？有没有用过什么药？现在在用什么药？
王伊光王伊光医生主任医师
感觉蛮久了，没有用过什么药。好像很早之前就是这样。只要是喝了饮料，茶之类的，尿就特别多。单纯喝水还没这么多尿
王伊光王伊光医生主任医师
为节省您的就诊时间，如果您有以下伴随症状，请写下序号。 1.无性欲，2.无晨勃夜勃，3.阴囊潮湿，4.怕冷 5.出汗多， 6.身体疼痛，7.口干，8.口苦 9.腰酸，10.耳鸣，11.手脚冰凉，12.腹胀 13.失眠，14.头晕，15.胸闷，16.气短 17.小便问题，18.大便问题，19.检查报告，20.基础病21.药物过敏
患者
4，7，9，13，14，18大便不成型
王伊光王伊光医生主任医师
入睡困难还是早醒，易醒多梦？
王伊光王伊光医生主任医师
大便黏不黏？一天几次？
患者
入睡困难，多梦
患者
大便一天一次，黏度不大
王伊光王伊光医生主任医师
舌头对着光线明亮的方向拍照，请不要开美颜。 舌体尽量自然伸出来，也可以多拍几张对比一下，舌底照片会拍的也可以发过来。 舌苔避免在服用药物或食物后拍照，否则影响舌苔实际效果。
患者
这样拍
患者
只能拍成这个样子
王伊光王伊光医生主任医师
除了我上面问的那些问题，您还有其他不适症状需要补充的吗？ 中药现在有丸剂，颗粒剂，汤剂（效果是一样的）。 丸剂是直接吞服或者温水送服就可以。颗粒剂开水冲服的。丸剂和颗粒剂外出携带比较方便。 汤剂可以自己熬或者代煎成水袋装的。 如果需要中药治疗，您选择哪一种方式？
患者
颗粒
王伊光王伊光医生主任医师
好的，那我给您整理病例，由主任亲自诊断，主任一般晚上8-10点集中回复，请您在这个时间关注一下
患者
好的
王伊光王伊光医生主任医师
我了解了你的情况，除了高血脂，高血糖，就是全是其他一些症状
王伊光王伊光医生主任医师
属于脾肾两虚
王伊光王伊光医生主任医师
应用中药治疗吧，先开两周中药，然后复诊
患者
好的
患者
糖尿病的几率大不大？
王伊光王伊光医生主任医师
处方已送达药师审核
王伊光王伊光医生主任医师
处方详情
王伊光王伊光医生主任医师
处方详情
患者
我那糖尿病的几率大不大？
王伊光王伊光医生主任医师
有可能，需要进一步检查
患者
这个药要自己熬吗？
王伊光王伊光医生主任医师
量表卡片
王伊光王伊光医生主任医师
颗粒剂，开水冲服的
王伊光医生的问诊记录
接诊医生
王伊光
王伊光主任医师

北京中医药大学东方医院 中医泌尿科

擅长: 男性疾病：前列腺炎（淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白），前列腺增生（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气），男性不育（少精症、弱精症、畸形精子症)，男性性功能障碍（遗精，阳痿、性欲低下、勃起不坚、早泄），女性疾病：泌尿系感染（尿路感染、尿频、尿急、尿痛），压力性尿失禁，神经源性膀胱、老年人尿失禁（补肾纳气），男女泌尿系统结石（石淋、肾结石、输尿管结石、膀胱结石)

好评率

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王伊光
王伊光
主任医师

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北京中医药大学东方医院 中医泌尿科