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男,年龄70,以前脑梗塞两次,心梗打了三个支架,目前脑出血,平时吃阿司匹林,瑞舒伐他丁钙片,酒石酸美托洛尔片,硫酸氢氯吡格雷片。目前昏迷不醒,只有**,靠呼吸机维持,医生说影响了脑干,现在保守治疗,

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家人因脑出血进行了侧脑室穿刺引流术,目前昏迷不醒,服用了阿司匹林和氯吡格雷,医生说出现了脑疝,是否还有其他治疗方法?患者男性70岁

医生建议

对于脑出血患者,侧脑室穿刺引流术是常见的治疗方法之一。然而,手术并不能完全清除血肿,且在生命体征不稳定的情况下,手术风险较高。因此,目前的治疗方法是继续引流观察,等待病情稳定。同时,需要密切监测病情,避免并发症的发生。患者在术后需要注意休息,避免剧烈活动和情绪波动,按时服用医生开具的药物,定期复查。

许振喜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
男,年龄70,以前脑梗塞两次,心梗打了三个支架,目前脑出血,平时吃阿司匹林,瑞舒伐他丁钙片,酒石酸美托洛尔片,硫酸氢氯吡格雷片。目前昏迷不醒,只有心跳,靠呼吸机维持,医生说影响了脑干,现在保守治疗,
患者
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患者
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许振喜许振喜医生主治医师
您好
患者
麻烦许医生给指导
患者
医生说出现了脑疝
患者
医生说已经没有治疗的意义了
许振喜许振喜医生主治医师
目前脑出血确实挺危重的,正常情况在不吃阿司匹林和氯吡格雷的情况下可以考虑做侧脑室穿刺引流
许振喜许振喜医生主治医师
但是吃了上述两种药穿刺出血的风险会很高,一旦出血会加重病情
患者
引流做了12个小时了
许振喜许振喜医生主治医师
术后查片子了吗
患者
目前昏迷不醒,只能靠呼吸机,手术后因离不开呼吸机,医生不建议换小型呼吸机去ct
患者
说可能走不到ct室
患者
目前在床上躺了一下午,也在打针
许振喜许振喜医生主治医师
那这样只能先引流观察了
患者
还有没有更好的办法,比如手术什么?现在只能等吗
许振喜许振喜医生主治医师
如果生命体征不稳定的情况下不建议手术的
患者
哦,明白了。
许振喜许振喜医生主治医师
手术也不能完全清除血肿
患者
哦,主要是这样等着有点心急如焚
许振喜许振喜医生主治医师
脑室内血可以考虑神经内镜清除,但是损伤也挺大的,有时可能效果和做引流差不多
患者
许振喜许振喜医生主治医师
要是我们处理的话也是做个引流观察
患者
明白了
患者
谢谢你
许振喜许振喜医生主治医师
不客气
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擅长: 颅脑创伤,脑血管病,颅内肿瘤等

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许振喜
许振喜
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天津市第五中心医院 神经外科