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心脏不舒服,**加速,最快160

疾病详情

60岁男性,2019年发现心肌桥和冠脉狭窄,近期出现胸闷,曾使用速效救心丸和硝酸甘油,效果不明显。患者男性60岁

医生建议

心肌桥冠脉狭窄可能导致心慌和胸闷,建议进行冠脉CT检查明确狭窄程度,根据结果调整治疗方案。保持良好的生活习惯,如有不适及时就医。

尹朝华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
心脏不舒服,心跳加速,最快160
患者
本人男60周岁,2019.7月份的一天睡到半夜,感觉心脏不适,心跳加速当时也没测心率是多少,随时吃了速效救心丸得到了缓解,第二天就住进医院进行治疗,还做了心脏造影,检测出有心肌桥,细血管有30%左右堵塞(检测报告已丢失),以后几年心脏没有*大不适,偶尔有心脏不适,用了速效救心丸就缓解了。 **********凌晨两点,正在熟睡时感觉心跳加快,持续十几分钟,当时戴的心率表显示每分钟160次左右,当时用了一片硝酸甘油,含了三次速效救心丸(每次5粒)持续了有十几分钟**得到了缓减,之后至今每天晚上都有胸闷不适,含服速效救心丸就**没事了。*********号在当地医院做了,食道调博检测,还做了几次心电图(付有报告)。
尹朝华尹朝华医生主任医师
感谢您的信任,我先看看您的资料
尹朝华尹朝华医生主任医师
您有检查报告吗?心脏超声,心电图,ct,造影,抽血化验等。您现在有主要是什么不舒服,吃什么药呢?您有高血压高血脂和糖尿病吗?家里人有相关的疾病吗?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫,我有这些检查报告
患者
心脏造影是19年7月做过,当时医生说毛细血管堵了30%左右
尹朝华尹朝华医生主任医师
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我们这边的医生给我开的这几种药
尹朝华尹朝华医生主任医师
我觉得可以的。
尹朝华尹朝华医生主任医师
您再做个24小时心电图,再复查个冠脉检查
患者
我这次需要做24小时心电图,心脏超声和冠脉CT
患者
还需要做其他的检查吗
尹朝华尹朝华医生主任医师
建议先做这些检查。还有抽血化验,血生化,血常规等
患者
还需要做心脏造影吗?
尹朝华尹朝华医生主任医师
我觉得先做冠脉ct
患者
您说的24小时心电图,我22号晚上心跳到1****来这几天一直都是胸闷
尹朝华尹朝华医生主任医师
吃药后有效果吗
患者
我22号心跳160,吃了速效救心丸和硝酸甘油后有所缓解了
患者
吃了我刚给您拍的那几种药,好像效果不是*明显
尹朝华尹朝华医生主任医师
这是您自己测量的,没有心电图不好说是什么心率
尹朝华尹朝华医生主任医师
那您就先做检查
尹朝华尹朝华医生主任医师
可以再吃点欣康扩冠
患者
我自己感觉吃了速效救心丸和硝酸甘油有效果
患者
我先做检查,检查出来后我这边联系您
尹朝华尹朝华医生主任医师
好的。可以吃点欣康扩冠。
尹朝华尹朝华医生主任医师
和硝酸甘油是类似药,药效时间会长一点
患者
欣康扩冠您那边可以开吗?
尹朝华尹朝华医生主任医师
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尹朝华尹朝华医生主任医师
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患者
这个就是不舒服的时候吃是吗?
患者
用量多少呢
尹朝华尹朝华医生主任医师
每天吃,上面有剂量和用法
患者
大夫你好,我19年做的造影拍的片子找不到了,今天去医院把之前做的造影的录像录了下来,但是好像给你那边发不过去视频
患者
因为我想让您看下
尹朝华尹朝华医生主任医师
有造影图像吗?您可以用电脑播放视频,每个体位显示血管最多的图像用**照下来,然后上传。
患者
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患者
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患者
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患者
您看可以看清吗?
尹朝华尹朝华医生主任医师
冠脉有斑块。狭窄程度不好判断
患者
好的
尹朝华尹朝华医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
患者
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患者
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患者
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患者
大夫,这是今天做的检查结果
尹朝华尹朝华医生主任医师
空腹血糖高一点,其它的没有特别异常的
患者
我们这边医生说19年做过造影,没有*大问题,所以不建议做冠脉ct
患者
您说这个怎么办
尹朝华尹朝华医生主任医师
那就观察吧。
尹朝华尹朝华医生主任医师
可以吃点治疗冠心病的药物
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尹朝华
尹朝华
主任医师

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中国医学科学院阜外医院 心血管外科