五年糖尿病史，血糖控制不稳定，20以上，感到非常疲劳，睡眠质量差，甚至有不适感，担心血糖波动会影响神经系统。患者男性22岁

考虑到患者的症状和病史，可能存在糖尿病引起的周围神经病变。建议进行甲状腺功能检查和其他相关检查，并密切监测血糖水平。同时，需要注意生活习惯的调整，例如保持规律的作息时间，避免过度劳累，适当进行体育锻炼等。这些措施有助于改善症状和预防并发症的发生。