疾病详情
乳腺癌患者，咨询治疗方案及化疗相关疑问。患者女性44岁
医生建议
乳腺癌患者，建议术后化疗，放疗和内分泌治疗也是必要的。化疗可能会掉头发，但副作用较小。肺部结节根据CT描述是安全的，无需挂胸外科。请按时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案。
张永强医生和患者的交流
患者
乳腺术后治疗
患者
2月10日保乳手术完成，目前需要下一步治疗方案。最佳放化疗时间？频次？副作用？谢谢您
患者
麻烦请教张大夫，我接下来的最佳治疗方案，给您添麻烦了
张永强医生主任医师
乳腺癌诊断没有问题，分期偏早pT2N0（sn），分子分型也便好为******* B（her2阴性），但分级高、ki-67高、属于中度复发风险，加之年轻，建议术后化疗，方案可以考虑AC 4-6程；然后放疗，最后内分泌治疗至少5年。
患者
1.是否一定要化疗？2.手术后最早和最晚化疗时间？如果化疗时间晚，会耽误病情吗？3.化疗是否一定掉头发？。3.只做化疗，不做放疗和内分泌治疗，是否可行？或者4.只做放疗，不做化疗，是否可行？
患者
A C4-6程，是说化疗4次到6次吗？
张永强医生主任医师
是的
患者
麻烦您了。化疗可以在任何一家医院做吗？化疗药物有选择吗？哪种化疗副作用小，治愈好？
张永强医生主任医师
上面给的方案作为首选，除了AC，也可以考虑TC方案4-6次。用药还是要到有经验医院，用药细节和过程管理都很**。
患者
TC也是化疗的一种？
张永强医生主任医师
是的，两个字母分别代表两种化疗药，专科医生都熟悉。
患者
谢谢您。化疗最晚何时开始？哪家医院最好？
张永强医生主任医师
术后3周就可以。欢迎到我们北京医院肿瘤内科。
患者
很难挂上您的号
患者
谢谢您
患者
麻烦请教您，我需要绝经吗？
患者
吃药或打绝经针？
患者
另外，还需要Fish或者17或21基因测试吗？
张永强医生主任医师
可以不用绝经，按照绝经前治疗就可以
张永强医生主任医师
不用做fish。如果决定了做化疗就可以不做基因检测。
患者
目前主要是犹豫是否做化疗
张永强医生主任医师
做了踏实，理由前面已经说了
患者
请教您：有副作用小，不掉头发的化疗方案吗？
患者
2月10日乳腺手术前，CT扫有肺部小结节。需要挂胸外科，再检查一下吗？
患者
感觉偶尔想咳嗽，肺部有些紧
张永强医生主任医师
药物疗效是第一位、掉头发都可以张起来，不用担心
张永强医生主任医师
肺部结节看ct描述是安全的，担心的话可以带ct片子看门诊阅片进行确认
张永强医生的问诊记录
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总交流次数
16
医生回复次数
6
患者：男 58岁
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总交流次数
54
医生回复次数
10
患者：女 65岁
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张永强
主任医师
已认证
北京医院 肿瘤内科