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消化内科, 呕吐腹泻,早上起床腹泻,感觉胃有点疼,上午吐了

病例信息
患者
女 24岁
症状

呕吐腹泻,早上起床腹泻,感觉胃有点疼,上午吐了

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吕斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
2023/3/4
吕斌吕斌主治医师
你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。我正在详细阅读您的病情描述,请稍候。(后续请配合回复问题,我会根据交流的情况评估给出建议) 目前主要是什么症状? 症状几天了?
患者
早上起床腹泻,感觉胃有点疼,上午吐了
患者
没有发烧
吕斌吕斌主治医师
腹泻一天几次大便是否水样?
患者
目前就上午一次,不特别水
吕斌吕斌主治医师
近期有无不洁饮食或者不当饮食?
患者
没有,只有昨天夜里吃了些膨化食品
吕斌吕斌主治医师
去医院就诊过没有,做过检查没有
患者
没去过医院,就是早上突然不*舒服
吕斌吕斌主治医师
有无药物其他物质过敏史? 有无其他慢性疾病病史? 有无**功能异常?
患者
没有,正常
吕斌吕斌主治医师
这个情况初步考虑急性胃肠炎表现,,急性胃肠炎一般建议可以对症服用保护胃肠黏膜药物,比如蒙脱石散,以及曲美布汀,整肠生,这类药物,注意适量饮水防止脱水,清淡饮食,急性期吃稀饭,蔬菜,软质好消化食物,如果腹泻频繁,就需要完善血常规,大便常规,电解质这些相关检查,明确具体感染类型,评估清楚是否有脱水,以及脱水程度,规范治疗。
吕斌吕斌主治医师
平时饮食注意,低盐低脂,避免辛辣油腻刺激的食物,比如火锅。烧烤这一类,戒烟酒。少食多餐,避免生,冷,硬质,过烫食物。避免过饱饮食,注意规律饮食。避免熬夜,劳累
患者
好的明白了谢谢您,用不用饿一顿
患者
怕吃完了再吐
吕斌吕斌主治医师
不用,清淡饮食,吃流食,软治好消化的食物,注意监测体温,适量饮水观察不好转,规范就诊。
患者
好的,谢谢
吕斌吕斌主治医师
不谢
吕斌吕斌主治医师
好的,那您先忙,祝健康。后面还有疑问可随时再次咨询
吕斌吕斌主治医师
注意监测体温,适量饮水
接诊医生
擅长: 擅长反复呼吸道感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,消化性溃疡,慢性肠炎,高血压病,冠心病,难治性心衰,等慢性疾病的临床诊治工作。

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吕斌
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