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颜面粟粒狼疮

疾病详情

眼睛发红,治疗多个月未见好转,怀疑颜面播散性粟粒性狼疮。患者男性17岁

医生建议

颜面播散性粟粒性狼疮属于皮肤结核,抗结核治疗通常效果不佳。推荐治疗方案为口服羟氯喹和局部使用激素类药膏。病情自愈需1-2年,期间可能出现痘印和痘坑。请定期复诊,根据医生建议调整用药,并注意面部保湿补水,避免挤压痘痘。

朱威威医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
颜面粟粒狼疮
朱威威朱威威医生主治医师
图片看一下
患者
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患者
6月24号发现眼睛上下发红,之后去社区医院说可能上火了,吃了青霉素V钾之类的消炎药没有好转。7月12号去林州市**医院皮肤科化验了尿和血常规说是过敏开了******和息斯敏和丁酸氢化可的松乳膏。7月29号去安阳市**医院做了镜片开了******和过敏药和丁酸氢化可的松乳膏以及生长因子凝胶,红片越来越大并且有水泡,后又陆续去社区医院拿消炎药过敏药吃。9月8号去找中医开药吃了之后更加红肿并且有了疙瘩,随即停了药又去社区开了抗过敏消炎药输了青霉素钙针还有一个忘了。随后又去找中医按毛囊炎治疗 吃药和抹了夫西地酸乳膏后疙瘩红肿,眼睛红肿的厉害赶紧停了,然后换了一个医生开了抗过敏以及激素类的药逐渐**,后又去安阳**医院开了*药,这次吃一副后又红肿了医生说爆痘期就坚持吃完了九付,变成了现在的样子更加红肿疙瘩更大更多了
患者
再以后去看了**的医生,单纯吃盐酸米诺环素50天左右,没有明显好转,还在蔓*
患者
再后来去了郑大一附院,又看了皮肤科医院开了草药。但影响了肝功能,也没有好转,还有新出的痘痘。
患者
图片是目前的情况
患者
**看的北大**
朱威威朱威威医生主治医师
问一下你发的这些病例,我就想问一个一点你确诊了没有?你确诊的是什么?
朱威威朱威威医生主治医师
我想问一下你确诊的**了吗?
患者
颜面粟粒狼疮
患者
颜面播散性粟粒性狼疮
朱威威朱威威医生主治医师
现在用了什么药物治疗?
患者
刚才和您留言说过了
患者
目前停药啦
患者
用过的药物写了写
朱威威朱威威医生主治医师
口服*****和羟氯喹是否用过?
朱威威朱威威医生主治医师
你这个是属于皮肤结核的一种,但是颜面粟粒性狼疮抗结核治疗又基本上没有效果,一般是选用口服羟氯喹,然后外用一些******或者是***的。
朱威威朱威威医生主治医师
这个病基本上是可以自愈的,但是自愈的时间会比较长,一般都是1~2年,但是有一点不好,这个病在这个过程之中很容易留下很深的痘印结节还有痘坑。
患者
这个百度也能查到
患者
应该是没有服用过**
患者
您有这病的治愈经验么
朱威威朱威威医生主治医师
我们这边也有治疗,不过这种病例现在不是很常见,
朱威威朱威威医生主治医师
我在门诊治疗一般都是口服羟氯喹1粒一天两次,早晨外用吡美莫司软膏涂,晚上外用0.05%维a酸软膏或阿达帕林凝胶涂擦。面部做好保湿补水。
朱威威朱威威医生主治医师
这种病就是治疗的方案跟你在网上查的治疗的,没有什么*大的区别,都是这样去用药治疗,但是有一点的是就是说你不能说是随便的去吃上某一种药,这种治疗方案你先用看效果怎么样,如果没效果后面还得要再继续去加药,**类的药暂时先不吃了,因为一上来就吃**的话,可能对身**有一定的副作用,这因为它不是吃的时间短,这个吃的时间会比较长,要好几个月。
患者
**
朱威威朱威威医生主治医师
你脸上的痘痘千万不要去挤,不要去抠,不要去刺激它。
患者
唉是我弟弟
患者
担心
朱威威朱威威医生主治医师
这个病是有一定的自愈性,一般1~2年会自己好,在临床上没有什么特别好的药物去治疗。
朱威威朱威威医生主治医师
属于结核的一种,但是抗结核治疗基本上是没什么效果的。
朱威威朱威威医生主治医师
文献报告中多种治疗被用于治疗本病,疗效不一,但证据来源仅为病例系列或回顾性研究。口服四环素的疗效通常有限,口服异维A酸的疗效不一,外用*****无效但口服**有效。口服***单独使用,或联合口服*****或外用他克莫司均有良好的效果。
患者
搞不懂为啥得这个病
朱威威朱威威医生主治医师
这个具体的原因还不清楚,临床上每个专家的说法不**。
朱威威医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长:1.中西医诊治皮肤科各类疾病,如真菌类皮肤病,包括汗斑,念珠菌感染,马拉色菌毛囊炎;细菌性皮肤病如脓疱疮,丹毒类丹毒;病毒感染及性传染类疾病包括带状疱疹,单纯疱疹,生殖器疱疹,病毒疣,传染性软疣,鲍温样丘疹病等;动物性疾病包括疥疮,挪威疥,虫咬皮炎,隐翅虫皮炎等;过敏性疾病包括湿疹,荨麻疹,接触性皮炎,特应性皮炎,药疹,玫瑰糠疹,多形红斑等;神经功能障碍性疾病包括痒疹,老年瘙痒症,神经性皮炎等;大疱类疾病包括天疱疮,类天疱疮,疱疹性皮炎等;结缔组织疾病包括银屑病,红斑狼疮,硬皮病,雷诺综合征,皮肌炎,白色萎缩等;日光性皮肤包括日晒伤,多形性日光疹,慢性光化性皮炎等;性传播疾病包括梅毒,生殖器疱疹,传染性软疣,鲍温样丘疹病,梅毒,艾滋等;毁容性皮肤病病包括痤疮,玫瑰痤疮,雀斑,黄褐斑等,尤其对各类型痤疮及玫瑰痤疮的认识及治疗有丰富经验;皮肤各类肿瘤相关疾病包括黄瘤病,脂囊瘤,皮脂腺囊肿,脂肪瘤等,另外在工作过程中对肛周湿疹,混合痔,内痔,血栓性外痔,肛周脓肿,肛瘘,外阴瘙痒,外阴白斑等有治疗经验。 2.尤其擅长中西医治疗更年期综合征,黄褐斑,失眠,神经性耳鸣,眩晕,困乏,脾胃虚等。

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朱威威
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