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65岁，头部核磁显示一些问题
疾病详情
患者父亲有脑中风病史，近期出现嘴唇发紫，担心病情恶化及脑萎缩问题。患者男性64岁
医生建议
脑中风病史需关注脑血管状况，建议进行脑动脉超声和同型半胱氨酸检查。如有新症状出现，应及时就医。脑萎缩需根据清晰片子评估，如片子不清晰，建议重新做核磁检查。建议关注生活方式，控制高危因素，如高血脂、高尿酸等。
刘疏影医生和患者的交流
患者
65岁，头部核磁显示一些问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
父亲在小县城公立医院做了体检，查出脑部有点问题，父亲平时爱吃油腻，喝酒，打麻将，但是头部没有症状，平时会出现嘴唇发紫，身体状况良好，夏天可以干农活儿，想咨询一下大夫头部的情况，需要上传头部核磁的照片吗？希望大夫评估一下头部的情况，需要进一步检查吗？感谢
患者
血压正常 血糖也应该正常
刘疏影医生主治医师
您好，患者脑里有陈旧的中风病灶
刘疏影医生主治医师
结合有多个脑血管病高危因素，高血脂、高尿酸，建议查脑动脉超声、同型半胱氨酸
刘疏影医生主治医师
嘴唇发紫心脏方面24小时心电图、心肌酶这些需要查，警惕心律不齐和心功能下降
患者
父亲的这个情况严重吗？需要针对性的治疗吗？嘴唇发紫病情时间比较长 只是偶尔喝酒或者长时间打麻将才出现
患者
陈旧性中风病灶需要治疗吗？
患者
大夫能解释一下陈旧性中风病灶吗？我网上没找到相关内容
刘疏影医生主治医师
中风包括脑出血和脑缺血两种，现在这个核磁只显示曾经有中风留下的软化灶，具体是出血还是缺血光看报告是看不出来的
刘疏影医生主治医师
陈旧性是指这个中风大概率是以前的
刘疏影医生主治医师
最近有新的症状出现吗？
刘疏影医生主治医师
突然出现的行走不稳、言语不清、肢体无力这些
患者
没有 身体状况正常
患者
下一步查脑动脉超声、同型半胱氨酸
患者
脑萎缩这个我比较担心
患者
大夫 对头部核磁结果能给个大概的评估吗？ 问题大不大 有啥建议 我打算查脑动脉超声，同型半胱氨酸 在找您
患者
到时候可以电话问诊吧
刘疏影医生主治医师
脑萎缩需要参考程度，可以把清晰的片子发上来
刘疏影医生主治医师
如果程度不重就不需要过于担心
刘疏影医生主治医师
可以问诊
刘疏影医生主治医师
如果有条件，最好再做一个头颈CTA
患者
好的 明天头部核磁照片发给您
刘疏影医生主治医师
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫如果做头颈cta的话就不需要做脑动脉超声了吧 还是都得做啊
刘疏影医生主治医师
核磁篇只有这两张吗？
刘疏影医生主治医师
超声和CTA看的内容有互补性
刘疏影医生主治医师
如果超声做了没有大事，可以不做CTA
患者
总共发了6张
患者
我在上传一下吧
患者
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刘疏影医生主治医师
是的，但是对应的核磁大片子应该只有一张或两张
刘疏影医生主治医师
一般一套核磁片在4-6张
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我下载京东健**了 总共6个
刘疏影医生主治医师
但是每一张信息量很小
刘疏影医生主治医师
这六张加起来大概是普通核磁片子1-2张的信息
刘疏影医生主治医师
要不是核磁片子没有都拍，要不是检查的时候做的核磁不全
刘疏影医生主治医师
问一下家里人吧
患者
收到 我去市里在重新做核磁吧 县城就给了一张片子
刘疏影医生主治医师
那需要重新做的，头颅核磁平扫+DWI，如果可能，加上冠扫海马像
患者
好的 谢***
刘疏影医生主治医师
不客气
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