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肠道造瘘之后总是疼

疾病详情

结肠造瘘术后,尿道插管总有粪便排出,伴有腹痛,半个多月,无其他症状。患者男性37岁

医生建议

患者术后出现粪便异常和腹痛,考虑为直肠刺激症状,建议复查CT及血液检查以明确诊断。生活上注意饮食卫生,避免刺激性食物,保持造口周围清洁。

乔广梁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肠道造瘘之后总是疼
乔广梁乔广梁医生住院医师
你好 当时的手术记录是否还保存?
乔广梁乔广梁医生住院医师
因何种疾病行造瘘手术?
患者
没有
乔广梁乔广梁医生住院医师
造瘘是小肠造瘘还是结肠造瘘?
患者
会阴瘘,然后当时医院给做的
患者
结肠造瘘
乔广梁乔广梁医生住院医师
当时的出院记录还有吗
患者
他现在尿道插着管
患者
尿管里总有粪便
乔广梁乔广梁医生住院医师
疼是哪里感觉疼?
乔广梁乔广梁医生住院医师
造口周围疼还是整个肚子都疼?
患者
按理说应该做了肠瘘就不会有粪便到尿道了
乔广梁乔广梁医生住院医师
如果做的是双腔造口的话 还是会有粪便的
患者
他说肠子感觉疼
乔广梁乔广梁医生住院医师
如果是做的单腔造瘘 就不应该再有了
乔广梁乔广梁医生住院医师
所以说最好能提供当时的手术记录或者出院记录看一下
乔广梁乔广梁医生住院医师
手术做完多长时间了?
患者
双腔和单腔的区别是什么
患者
两个半月了
乔广梁乔广梁医生住院医师
稍等一下
乔广梁乔广梁医生住院医师
画个图给你
患者
刚问了,他说做的单腔造瘘
乔广梁乔广梁医生住院医师
内容因涉及隐私无法展示
乔广梁乔广梁医生住院医师
术后有没有再复查过CT?
患者
还没有呢
乔广梁乔广梁医生住院医师
造瘘做完了以后 *端的肠管里会有一些残存的粪便逐渐排出 但是一般不会到两个月还有粪便
乔广梁乔广梁医生住院医师
退一步讲 有没有残存的粪便和肚子疼也是两码事
乔广梁乔广梁医生住院医师
除了疼之外还有没有其他不适?腹胀等?
患者
他现在疼,就是肚子疼,往下坠的疼,想拉屎
患者
他做的横结肠造瘘
乔广梁乔广梁医生住院医师
疼了几天了?
患者
不涨
患者
半个多月
乔广梁乔广梁医生住院医师
当时是因为什么导致的直肠膀胱瘘?
患者
曾经做过手术,粘连了
乔广梁乔广梁医生住院医师
明白了。 根据疼痛的描述来看,考虑直肠刺激症状。和造瘘本身关系不大。建议复查下腹部+盆腔的CT,看一下直肠周围的情况,是不是有直肠周炎感染
乔广梁乔广梁医生住院医师
最好同时查血常规+降钙素原+C反应蛋白
乔广梁乔广梁医生住院医师
大概550块钱左右
患者
好的,多谢您
乔广梁乔广梁医生住院医师
起码扫一个盆腔的
乔广梁乔广梁医生住院医师
390块钱
乔广梁乔广梁医生住院医师
血大概150左右
乔广梁乔广梁医生住院医师
盆腔+下腹就是390乘以2
乔广梁乔广梁医生住院医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
没有了,谢谢您
乔广梁乔广梁医生住院医师
好的 那我这边就点结束问诊了
乔广梁乔广梁医生住院医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快!
乔广梁乔广梁医生住院医师
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乔广梁医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 胃肠外科领域急腹症、危重症的诊治,如消化道出血、穿孔、梗阻等各类急腹症的诊治;胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤等各类消化道良恶性肿瘤诊断及综合治疗;代谢与减重手术。同时对甲状腺、乳腺的常见病多发病如甲状腺肿瘤、甲状腺高功能腺瘤、甲亢、乳腺肿瘤、乳腺结节亦有研究。尤其擅长伴随合并内科疾病患者的围手术期综合管理。

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