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孙主任，孩子3岁这个情况选择先**训练的话，在什么条件下必须要进行手术，或者在什么年龄前要手术。
疾病详情
三岁女儿被诊断先天性脊柱侧弯，想了解手术最佳年龄及方案。患者男性3岁
医生建议
先天性脊柱侧弯在3岁左右进行半椎体切除矫正手术较好，手术方案为椎弓根螺钉+半椎体切除+矫形，器械终身存在，对活动影响小。建议定期复查，关注脊柱侧弯进展，必要时及时手术。生活上注意姿势正确，加强腰背肌肉锻炼，以减轻症状。
孙琳医生和患者的交流
患者
孙主任，孩子3岁这个情况选择先康复训练的话，在什么条件下必须要进行手术，或者在什么年龄前要手术。
患者
之前向您咨询的问题还没问完订单就结束了，平台让我重新下单再继续咨询您
孙琳医生主任医师
您好
孙琳医生主任医师
半椎体切除矫正手术适宜年龄为三岁左右。 如果孩子目前再做康复训练，可以适当*后，但是，每隔半年复查一次，根据复查情况，脊柱侧弯进展情况，择期手术。
患者
孙主任，北京儿童医院是**儿童脊柱治疗研究中心，您又是这方面的权威专家，所以发现这个问题后专程咨询您。
患者
孩子目前情况如果不手术，是否需要戴支具固定？孩子这种情况侧弯的概率有多大，有没有可能可以通过非手术方式来阻止侧弯？
患者
如果**手术解决这个问题，大概在几岁内手术，对生长发育影响最小
孙琳医生主任医师
先天性脊柱侧弯，支具治疗无效。 目前来说，先天性脊柱侧弯除了手术矫正之外，尚无其它更好的办法。 三岁左右是比较好的手术时间，这个年龄段做半椎体切除矫正，孩子基本能够耐受，对其今后的生长发育影响也最小。
患者
孩子的情况，是否一次手术可以同时对两处半椎体进行切除？还是一次手术只能切除一处？
患者
术后器械矫形，是*久放置于体内么？
孙琳医生主任医师
目前需要做的是腰椎半椎体，骶椎半椎体暂时不需要切除，可以继续观察随诊。
患者
术后器械矫形，是放置什么器械？需要钢钉固定么？
患者
器械是*久置于体内，还是到几岁还要取出来？
患者
器械矫形，会使活动范围变小么？
孙琳医生主任医师
器械矫形就是脊柱置入椎弓根螺钉+半椎体切除+矫形，置入的器械终身存在，原则上不取。 矫形固定范围会尽量小，对孩子的活动没有*大影响。
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接诊医生
擅长: 小儿骨科专业，擅长诊治： 1、小儿脊柱外科疾病：青少年特发性脊柱侧弯，青少年姿势性驼背，青少年脊柱弯曲异常，先天性脊柱侧弯，脊柱肿瘤，脊柱结核，脊柱外伤等 2、小儿髋关节疾病：腿纹不对称筛查，髋关节脱位筛查和治疗，髋关节发育不良诊治，髋关节脱位手术。 3、肢体不对称疾病：肢体不等长，肢体不等粗，肢体短缩，肢体过度生长，躯体不对称，胫骨假关节，胫腓骨发育不良，股骨发育不良，肢体延长手术，肢体阻滞手术，矮小症手术治疗。 4、手足疾病：狭窄性腱鞘炎（弹响指），多指，多趾，多并指（趾） 5、其它疾病：斜颈，脑瘫
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孙琳
主任医师
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首都医科大学附属北京儿童医院 小儿骨科