病例信息
患者
男 70岁
症状
糖尿病患者脚后跟溃烂怎么,透析病人下肢溃烂怎么治疗？
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张晓明医生和患者的交流
2023/3/15
患者
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患者
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透析病人下肢溃烂怎么治疗？
张晓明主治医师
皮肤已经发黑了，有糖尿病么
患者
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有，透析4-5年了
张晓明主治医师
那就是糖尿病足了，现在要清创，把坏死的皮肤去掉，找一个好一点的医院换药，最好是有创面中心那种
张晓明主治医师
拍个片子看下骨头有没有感染
患者
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现在一周透析三次，开始是一个小疤，现在就这样了
张晓明主治医师
如果骨头也有感染，要进一步做骨病灶清除。
患者
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先清创，拍片之后才能后续处理？
患者
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有没有什么药可以**，生肌的？
张晓明主治医师
最好是拍片，如果骨头有感染，治疗方式不一样
张晓明主治医师
这个是个综合治疗，第一要控制血糖，第二要持续的换药，换药的敷料选择有很多种，要根据具体情况选择，如果有条件可以到医院做负压，第三要用消炎药，
患者
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好的，现在已经进行了清创处理，准备一周换三次药，有没有什么药可以对症治疗？
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张晓明主治医师
张晓明主治医师
这个敷料你可以试一下效果
患者
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医生，你好，今天去清创了，拍片检查骨头没有感染
患者
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医生，你好，今天去清创了，拍片检查骨头没有感染，麻烦问一下还有没有什么对症的办法没？
张晓明主治医师
就之前跟你说的，换药，控制血糖，**，**来，这种伤口愈合比较慢
张晓明主治医师
如果创面较大，可能需要手术植皮
患者
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没有推荐的***，我在京东上看的治疗*******可以用不？
患者
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没有推荐的***，我在京东上看的治疗*******可以用不？
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张晓明主治医师
没用过不了解，***就是抗生素
张晓明主治医师
一般用**就行
患者
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好的，谢谢了
患者
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医生，透析病人可以用**不？
张晓明主治医师
只要不过敏就可以用啊
患者
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不知道过不过敏啊
患者
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是不是没有啥不适症状就是不过敏？
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张晓明主治医师
以前吃过头孢或者输过没有不舒服就应该不过敏。
张晓明
主治医师
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黔东南州人民医院 足踝外科