腰椎结核患者问诊及手术建议-京东健康

当前位置：

腰椎结核患者问诊及手术建议

疾病详情

腰椎3结核，腰痛，活动受限，抗结核药治疗中，考虑手术。患者男性36岁

就诊科室：中医内科

医生建议

腰椎结核患者，建议尽快进行病灶清理和骨头支架手术，以减轻症状和防止病情恶化。术后需遵医嘱进行康复锻炼和休息，同时继续抗结核药物治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我患有腰椎3结核，最近腰两边疼，弯腰也不行，想咨询一下这个手术是否必要？

医生

您好，腰椎结核确实需要治疗，手术是其中一种方法。您目前的主要症状是腰痛和活动受限吗？

患者

是的，医生。我已经吃了抗结核药一个半月了，但是症状并没有明显改善。

医生

抗结核药物治疗是基础，但您的情况可能需要手术治疗以清除病灶和支撑骨头。您是否有脊髓压迫的感觉？

患者

没有脊髓压迫的感觉，但是医生建议我做病灶清理和骨头支架手术。

医生

这是合理的建议，根据您的描述，手术是必要的。您目前的双下肢有麻木和无力的情况吗？

患者

没有，就是腰两边疼，弯腰不行。

医生

了解到您的具体情况后，建议您尽快手术，以减轻症状并防止病情恶化。

患者

我想请人帮我做这个手术，有什么建议吗？

医生

建议您选择经验丰富的医生和正规医院进行手术，以确保手术的安全和效果。

医生

另外，手术前后的康复也很重要，需要按照医生的建议进行适当的锻炼和休息。

相关问诊

老人手脚冰凉，老爸腰椎结核手术后腰疼，是否适合红外线和电磁波治疗？

就诊科室：普通内科

总交流次数：25

医生建议：针对腰椎结核手术后的腰疼，红外线治疗和电磁波治疗是有效的治疗方法。对于手脚冰凉的情况，这些治疗方式也可能有所帮助。然而，需要注意的是，任何治疗方案都应在医生的指导下进行。同时，保持良好的生活习惯，如适当的锻炼、均衡的饮食和充足的休息，也是非常重要的。请记住，红外线治疗和电磁波治疗并非万能的，具体的治疗方案需要根据个体情况来定。

我父亲做过腰椎结核手术，经常腰疼，我母亲有肝郁、哎热和虚汗症状，能否使用特定电磁波治疗器？

就诊科室：全科

总交流次数：38

医生建议：对于腰椎结核等疾病，特定电磁波治疗器可以作为辅助治疗手段，缓解疼痛和不适。然而，需要注意的是，使用时应避免长时间照射同一部位，以免引起皮肤不适。同时，特定电磁波治疗器并不能直接补充微量元素。对于眼部出血点等敏感部位，应避免使用。总之，在使用特定电磁波治疗器时，应遵循医生的建议，并注意个人安全和舒适。

我最近走路多，臀部和小腿疼痛，尤其是小腿。有过腰肌劳损的历史，做过腰椎核磁，医生说我有棘间性韧带炎。请问该如何治疗？

就诊科室：药剂科

总交流次数：32

医生建议：根据你的症状和检查结果，棘间性韧带炎的治疗需要在医生的指导下进行。可以考虑使用通用名为大风丸的药物进行治疗。同时，注意休息，避免长时间站立或坐着，保持良好的坐姿和睡眠习惯。另外，补钙对于骨骼健康非常重要，建议你使用通用名为钙尔奇的药物进行补钙。请注意膳食中多摄入含钙丰富的食物，避免长时间坐沙发、小矮凳等，选择硬床睡觉，避免风寒。

相关文章

文章脊柱结核手术后胃口差，吃点就想吐怎么办？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。脊柱结核手术后的我，胃口一直不佳，吃点东西就想吐，已经持续了一个半月之久。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸，无法逃脱。我来到京东互联网医院，希望能找到解决办法。医生听完我的描述后，告诉我这可能是因为吃结核药导致的。他们建议我调整药物，并且在饭后服用，以减少对胃的刺激。然而，即使按照医生的建议去做，我的情况也没有明显改善。我开始感到绝望，仿佛自己被困在一个无底洞中，无法自拔。每天都在挣扎，试图找到一种方法来缓解这种痛苦。医生也很关心我的情况，建议我喝一些保护胃的药物，并且一步一步地调整结核药的用量。他们还提醒我，出现胃肠道反应是正常的，必须及时调整药物。我开始尝试各种方法来改善自己的胃口。有时候我会吃一些清淡的食物，像稀饭或者面条；有时候我会喝一些温水，希望能够缓解胃部的不适。然而，效果并不明显。医生告诉我，结核药刺激胃是其特点，需要查肝功以确保身体的健康状况。在这个过程中，我也学到了很多关于脊柱结核和结核药的知识。原来，正常情况下，吃结核药也会出现胃肠道反应。医生还告诉我，患者愿意吃什么就可以吃什么，关键是要找到一种适合自己的方法来调整药物的用量和服用时间。现在回想起来，那段日子虽然艰难，但也让我更加珍惜生命的每一刻。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。也感谢自己，能够坚持下来，找到适合自己的治疗方案。健康无小事，希望大家都能关注自己的身体，遇到问题及时就医。

医疗科普小站

文章腰疼后背鼓包，大腿肿引流脓血，医生说可能是脊柱结核，但我不太确定...

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运的转折就在这美好的一天。从那以后，我的生活就像被打翻的五味瓶，酸甜苦辣咸，各种滋味交织在一起。一切开始于一个普通的早晨。我起床后，突然感到腰部一阵剧痛，像是被一把锐利的匕首刺穿。随后，疼痛蔓延至后背，形成了一个鼓包。起初，我并未在意，认为只是肌肉拉伤或是姿势不当引起的。然而，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而愈演愈烈，甚至开始影响到我的日常生活。我决定去医院检查。医生初步诊断为腰椎间盘突出，但我仍然心存疑虑。毕竟，我的症状似乎与典型的腰椎间盘突出有所不同。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更多线索。偶然间，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，据说可以提供专业的在线医疗服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，并与一位医生进行了视频咨询。医生听完我的描述后，提出了一种可能性：脊柱结核。这个词对我来说既陌生又可怕。我开始担心，担心自己的健康，担心未来的生活。医生安慰我说，虽然脊柱结核是一种严重的疾病，但如果及时治疗，完全可以治愈。他的话让我稍微放心了一些，但内心的恐惧仍然挥之不去。接下来的几天，我经历了各种检查和测试。其中最令我难忘的是CT扫描。躺在那个狭小的管道里，听着机器的轰鸣声，我不禁想起了电影《黑客帝国》中的场景。尽管我知道这只是一个普通的医疗设备，但在那一刻，我真的感觉自己像是在进行一场生死攸关的战斗。最终，结果出来了。医生告诉我，我的情况并不像最初预测的那样严重。虽然确实存在一些问题，但并非脊柱结核。听到这个消息，我如释重负，仿佛一块巨石从心头落下。然而，医生也提醒我，我的病情仍然需要密切关注和治疗，不能掉以轻心。回顾这段经历，我深深感受到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院找到了帮助，否则我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。现在，我已经开始接受治疗，并且每天都在努力保持良好的生活习惯。希望我的故事能够提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

全球医疗视野

文章确诊脊柱结核该怎么治疗？

脊柱结核发病一般比较平缓，极少出现突然发病，当出现腰背部酸困、低热盗汗等症状时就应该及时就诊治疗，我们提倡的是阶梯治疗原则，从小到大，从保守治疗到微创治疗再到开放治疗。一旦确诊脊柱结核就应该开始口服抗痨药物治疗，平时减少活动，加强营养支持治疗，由于治疗周期较长，需要通过从自身症状、血沉指标、影像学变化三个方面综合判断疾病控制情况如何。治疗三四周无效或者症状逐渐加重，严重影响日常生活就建议积极考虑外科微创干预治疗。对于较大的脓肿应该首先做引流冲洗处理，病变部位放置灌注冲洗管，给予配抗痨药物的生理盐水持续冲洗，同时应给予原发脊柱破坏病灶穿刺置管建立给药通道。微创的理念是提高局部用药浓度，结核病灶周围硬化骨、死骨的存在，可以使抗痨药物作用减弱，局部穿刺直接给药到病灶，可以避免以上情况出现。因此我们认为脓肿、死骨、窦道已经不是切开手术的绝对适应症。我们认为70%以上的患者通过微创方法就能够治愈。病灶不稳疼痛剧烈、椎体后凸畸形进行性增大、不能耐受长时间卧床需早期下地活动患者，微创治疗时可同时给与经皮椎弓根钉固定。预防早期脊柱畸形加重，保证早期下地活动。出现神经脊髓受压是必须手术治疗的绝对适应症，应积极避免神经功能的不可恢复，我们一般采取的是小切口减压手术治疗，避免过度创伤，神经减压为目的，同时联合局部置管用药治疗。典型病例患者男患者男性 25岁，诊断：胸9-10结核，就诊时双下肢麻木、活动受限，大便异常。 CT及MRI检查见椎体周围脓肿向后方椎管内压迫硬膜囊小切口开窗减压见脓肿流出术后CT可以看到椎板上的小开窗术后两周可正常活动术后1年3个月复查X片及CT见椎体病灶完全融合

步荣强

主治医师

北京裕和中西医结合康复医院

快速问医生

推荐医生

黄自强

副主任医师

结核病科

扬州市传染病医院

肝炎乙型(265例) 肝病(174例)

专业擅长：肝炎、病毒性肝炎、肺结核、支气管结核，擅长支气管镜检查及支气管镜冷冻治疗、球囊扩张治疗等支气管镜介入治疗！

好评率：99% 接诊量：39018

高远

副主任医师

结核病科

沈阳市胸科医院

专业擅长：继发性肺结核，结核性胸膜炎，肺外结核，耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导，复查化验结果解读。

好评率：99% 接诊量：1957

何廷飞

副主任医师

结核病科

道县人民医院

肺结核(16例) 结核病(2例)

专业擅长：肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结核、骨结核、耐药肺结核的诊断治疗、预防和肺部阴影的鉴别诊断；以及抗结核药引起的不良反应的处理。

好评率：99% 接诊量：3135

健康小工具