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你好 医生，我结肠炎好几年了，去年开始经常肚子不舒服，也做了肠镜，吃过*药，也吃过西药，有时候双歧杆菌和肠炎宁会好一点，有时候又吃不住，吃*药也是差不多这样，不停反复，昨天做了个肿瘤指标显示糖类抗原72-4 指数12，然后还有甲状腺功能也有问题，甲状腺功能********

疾病详情

胃肠功能紊乱，肿瘤指标升高，疑与恩替卡韦有关，中药治疗效果不佳，伴有胃部不适、腹部胀痛和腿脚无力。患者男性35岁

医生建议

病情判断：患者可能存在胃肠功能紊乱，肿瘤指标升高可能与炎症有关，需进一步观察。用药：继续服用益生菌，调整中药方。生活建议：注意饮食，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。

李丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好 医生，我结肠炎好几年了，去年开始经常肚子不舒服，也做了肠镜，吃过*药，也吃过西药，有时候双歧杆菌和肠炎宁会好一点，有时候又吃不住，吃*药也是差不多这样，不停反复，昨天做了个肿瘤指标显示糖类抗原72-4 指数12，然后还有甲状腺功能也有问题，甲状腺功能以前没做过，只记得以前有甲状腺结节，我还有乙肝，刚开始吃恩替卡韦，吃了一个月，会不会是恩替卡韦引起我这个月肚子尤其不舒服
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前情况就是肚子会咕噜咕噜，然后整个腹部都有疼痛，肚脐眼周边是腹胀，然后肚脐眼左边腹部，和右边腹部都有疼痛，就是左右两个肋骨下，还有稍微吃点饭或者喝点水就要上大号
患者
22年9月也做过一个腹部ct增强
患者
伴有屁股和腰部酸痛，以及腿脚无力
李丹李丹医生副主任医师
你面前情况属于胃肠功能紊乱，可能和恩替卡韦有一定关系。
患者
因为我之前也是有结肠炎和胃炎的，这次看到这个肿瘤指标糖类抗原72-4升高，就担心
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这边中医前天开了这个*药，之前的也差不多，不过有些药有变动，都没啥效果
李丹李丹医生副主任医师
这个肿瘤治标意义不大的，炎症也会升高。
李丹李丹医生副主任医师
这个药方不是*合适
患者
这是上一次的
患者
内容因涉及隐私无法展示
李丹李丹医生副主任医师
都不*对症
患者
反正吃了 肚子还是咕噜咕噜 ，因为这两年胃部好像没有反酸，好几年没做胃镜，我想是不是胃有问题
患者
好的 明白了
李丹李丹医生副主任医师
应该是功能紊乱的表现，问题不大。
患者
我跟这边的医生说吃完饭就想上厕所，然后他前天就让我做个肿瘤指标，我顺带了做了大**
患者
好的
患者
如果是紊乱，是不是继续吃双歧杆菌
患者
最主要就是肚脐眼周围肚子胀，还有左右腹部会阵痛，加上最近几天又越感觉腿脚无力
李丹李丹医生副主任医师
益生菌当然继续吃，*药也要调整。
患者
好的 我这边的医生也给我开了甲状腺功能的检查，我是出了结果才注意到，而且这个也异常，这个甲状腺跟肠炎有关系吗？
李丹李丹医生副主任医师
没有必然联系。
李丹李丹医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
哦 我想问下 我还需要做哪些检查吗？
李丹李丹医生副主任医师
暂时不需要
患者
好的 谢谢
李丹李丹医生副主任医师
不客气，如果您没有其他问题，我将结束您的问诊，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。结束后，请对我的服务做出评价。祝您身**康，生活愉快。
李丹医生的问诊记录
接诊医生
李丹
李丹副主任医师

上海中医药大学附属曙光医院 中医消化科

擅长: 1，慢性胃肠炎（脾虚，脾胃虚寒，脾胃湿热，胃寒泄泻，胃胀，胃疼，腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘）。 2，胃食管反流病，反流性食管炎，溃疡性结肠炎，结肠炎。 3，慢性胆囊炎（胁痛、口苦，胆胃不和，胆结石）。 4，功能性消化不良，功能性腹泻，肠易激综合征。 5，慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

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李丹
李丹
副主任医师

已认证

上海中医药大学附属曙光医院 中医消化科