疾病详情
妈妈患有运动神经元病，出现呼吸困难，二氧化碳排不出，不知如何处理。患者女性33岁
医生建议
运动神经元病导致呼吸肌肉无力，引起呼吸困难。目前建议使用无创呼吸机辅助呼吸，并注意营养摄入。如无创呼吸机效果不佳，可考虑使用有创呼吸机。同时，需密切关注病情变化，与医院保持良好沟通。
李振兴医生和患者的交流
患者
二氧化碳排不出来怎么办
患者
你好，我想咨询关于“医生在线问诊”的问题
李振兴医生主治医师
什么情况
患者
医生你好，我妈妈现在的情况是二氧化碳拍不出来，现在该怎么办
患者
好几天没有吃东西了
李振兴医生主治医师
有什么病史吗，为什么二氧化碳潴留
患者
11月14号的时候去医院检查，说有运动神经元，然后导致了呼吸困难，现在就是说就是二氧化碳在肺里排不出来
患者
我妈妈现在在医院里面好几天没有吃东西，然后再输液输那个***
患者
医生，我想问一下有没有好一点的办法可以让二氧化碳排出来
李振兴医生主治医师
二氧化碳分压升高多少啊？如果不算*好，观察一下
患者
前几天做的是99
患者
医生，我妈妈现在在输氧，输的氧的浓度是58%，这个氧浓度可以吗
李振兴医生主治医师
运动神经元病是导致呼吸肌肉无力，才发生二氧化碳升高
患者
是的，医生
李振兴医生主治医师
二氧化碳分压99那，那这个*危险了，需要用呼吸机辅助呼吸了
患者
有创呼吸机吗
李振兴医生主治医师
用无创也行啊，只要能把指标调下来就行
李振兴医生主治医师
无创解决不了，在用有创的
患者
前两天他用了那个无创的，他可能感觉那个门怎么舒服不舒服吧，然后就没有再用了，现在在吸那个氧，氧浓度是58%，然后的话我今天晚上让他给我们把那个嗯，无创呼吸机用上
李振兴医生主治医师
这个神经元病很麻烦，估计早晚还得用有创的
李振兴医生主治医师
无创呼吸机确实有的人不耐受
李振兴医生主治医师
那氧浓度一般30%以下，看他氧分压多少。
患者
医生，我想问一下，就是我妈妈现在用那个无创的呼吸机的话，呃，对他那个呃指标的话能下降吗？就是二氧化碳的指标能下降吗
李振兴医生主治医师
能下降
患者
现在我们这边他给我调试的是58%，然后我在网上查了一下，好像是有些高，但是我不*清楚，就是想咨询一下你
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，我现在想问一下，就是我妈妈已经好几天没有吃饭了，现在这边的话就是有没有好一点的办法呢
患者
然后就是身上现在一点力气也没有
李振兴医生主治医师
58%说明他氧分压低，为什么不能用高的氧，低浓度是为了刺激呼吸，让他喘的快，不过你的病是呼吸肌肉无力，应该可以高点
患者
嗯，像他调的这个浓度也是可以的，对吧
李振兴医生主治医师
你发的没有血气分析单
患者
医生，你帮我分析一下我们现在该怎么做
李振兴医生主治医师
先用无创，实在不行就要用有创的了
李振兴医生主治医师
二氧化碳分压99，应该用有创呼吸机辅助呼吸
李振兴医生主治医师
无创能把指标降下来，就一直用
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是吗
患者
医生他现在就是说嘴巴有点合不上，这个对他那个用无创呼吸机有影响吗
李振兴医生主治医师
是这个，77.5
患者
是的，这个是前两天做的，然后的话进一次做的好像是99那一个，我没有拍照
患者
医生，像这个的话，用无创的应该也可以排的出来吧
李振兴医生主治医师
无创呼吸机确实用着不好受，他是一个外部压力，让你喘气。应该可以的，看看以后怎么样了
患者
医生，我们现在是在我们的县医院里面，然后这边呢就是说好像不是很了解这个病情，然后就是说一直在跟我们输那个***，其他的都没有做，然后就是说我们现在该怎么做
患者
好的，我今天就给我妈妈用上
李振兴医生主治医师
要是神经元性疾病，在合并肺部感染，那就危险了
患者
那无创呼吸机能用吗
李振兴医生主治医师
能用的
患者
好的，非常感谢
李振兴医生主治医师
不用谢
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李振兴
主治医师
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菏泽市中医医院 呼吸内科