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精神科咨询:患者与医生关于精神分裂症前兆的问诊记录

疾病详情
患者因与父母相处困难,出现窒息感,曾患精神分裂症前兆,已停药一年多。患者男性23岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:患者可能存在抑郁情绪,但测评未提示严重抑郁。用药:曾服用奥氮平治疗。治疗建议:建议患者保持良好的生活规律,适当运动,多接触社会。生活建议:注意调整情绪状态,与家人保持沟通,维护个人心理健康。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我发现和父母的相处方式,让我窒息
医生
您好,我是精神科医生,非常高兴为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮您?
患者
之前有幻听,就诊过,吃了三年奥氮平
医生
您之前有幻听症状,并且就诊治疗过,服用了奥氮平。请问您现在还在吃药吗?
患者
已经停药1年多了
医生
您停药已经有一段时间了,线上咨询只能给您一些初步的分析建议,不能开精神科药品,您接受吗?
患者
可以
医生
您是否曾经几乎每天都感觉悲伤、忧郁、低落、意志消沉或易怒?
患者
医生
您是否几乎每天对曾经喜欢的事情失去了兴趣,或者体验不到愉悦感?
患者
很久都不考虑喜欢这种事情了
医生
您是否经常担心很多事情却很难控制、停止这种担心?
患者
想和不想的话还是有的
医生
您做一下测试看看
患者
答题完成卡片
医生
稍等,测评不提示存在严重的抑郁
医生
您目前的情况不好解释
患者
嗯嗯
患者
我好多了
医生
谢谢您的信任,可以跟家里人聊聊,毕竟之前有过病史,需要注意调整自己的情绪状态
患者
家里人比我严重,我爸至少20年了
医生
明白,这就很难办,他还在治疗吗?
患者
妈妈情况不明朗,放弃了
医生
这样不好啊,您现在工作吗?
患者
我在外面租房子了
医生
也好,今天就是爸妈不经过我同意直接就来了
医生
哦,明白,您有过兴奋的状态吗?
患者
没有,兴奋是什么状态
医生
就是感到情绪很亢奋,特别开心或者特别容易急躁,精力充沛、睡眠减少,浑身用不完的劲,忙碌而不知疲倦。
患者
没有
医生
您是否有过一段时间,感到情绪很亢奋?特别开心或者特别容易急躁?精力充沛、睡眠减少,浑身用不完的劲,忙碌而不知疲倦?思维活跃,想法多,计划多,自信心增强,觉得自己特别有能力?做事果断、盲目,过度消费、投资,事后后悔?
患者
睡眠最近可能少一些,每天6—7个小时保底
医生
之前出现过一段时间兴奋吗?
患者
兴奋是什么状态
医生
一段时间显得兴奋、积极、活跃
患者
独处我会回神
医生
如果父亲属于双相,有一定的遗传倾向
医生
您建议您还是维护好自己的状态,多运动,规律作息,多接触社会
患者
我在家呆了一年多,感觉越来越不稳定,就出来了
医生
尽力调整吧,您恢复的不错,维持好目前的状态,尽量独立、自立
患者
好的医生
医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
医生
感谢您对“京东全职医生”的信任,如果您没有其他问题的话我这边就先结束问诊了,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。请在对话结束后给予五星及文字好评,您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,有问题可以随时咨询我。祝您生活愉快,再会
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