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疾病详情
强直性脊柱炎十二年，腰椎胸椎竹节样改变，血沉和C反应蛋白不高，询问治疗方案及病情进展。患者男性47岁
医生建议
强直性脊柱炎的治疗主要是非甾体药物、慢作用药物和生物制剂。根据患者的病情，建议继续使用可善挺，并考虑更换为生物制剂。生活建议：保持积极的生活态度，适当运动，注意休息。
医生和患者的交流
患者
我患了强直性脊柱炎十二年，腰椎和胸椎有竹节样改变，血沉和C反应蛋白不高，请问下一步怎么治疗？
医生
您好，您的病情属于强直性脊柱炎，目前治疗主要是非甾体药物和慢作用药物，如沙利度胺和柳氮磺胺吡啶。如果想要更积极的治疗，可以考虑生物制剂，如阿达木单抗、恩利、益赛普等。您目前使用的是可善挺，这是否有效？
患者
是的，我使用可善挺一年了，但腰椎和胸椎已经融合，只剩下颈椎了，请问这个药物还有意义吗？需要用多久？
医生
可善挺对于控制病情是有一定效果的，但根据您的病情，可能需要考虑更换为更有效的生物制剂。您是否担心病情会累及颈椎？
患者
我担心病情会继续累及颈椎，如果累及颈椎会有什么严重后果？
医生
如果病情累及颈椎，可能会影响您的活动能力，但通过积极的治疗和护理，可以降低这种风险。您已经48岁了，这个病还会继续发展吗？
患者
我担心这个病不会再发展了，医生您有什么建议吗？
医生
目前来看，您的情况控制得不错，建议您继续使用可善挺，并配合运动锻炼。如果您担心病情发展，可以考虑更换为生物制剂。
患者
医生，我想了解一下，强直性脊柱炎会不会累及髋关节？如果需要检查髋关节，我们应该拍哪个部位的照片？
医生
如果检查髋关节，需要拍摄髋关节正位和侧位片。您之前已经拍摄了全脊柱正侧位片，如果需要检查髋关节，可能需要额外拍摄。您目前走路还好，应该是髋关节没有问题。
医生的问诊记录
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