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新冠后，血糖控不住了，刚开始吃二甲双胍，早晨空腹10点左右，之前没吃药，吃***。早晨空腹7点左右.

疾病详情

55岁的糖尿病患者，血糖控制不稳定，去年体检显示脂肪肝和血脂高，希望了解如何综合治疗和预防并发症。患者男性60岁

医生建议

针对你的糖尿病，我们建议使用二甲双胍和拜唐平的组合来控制血糖。同时，生活方式的改变是非常重要的，包括饮食和运动的调整，控制体重，戒烟酒等。对于脂肪肝和血脂高，长期使用他汀类药物可以有效预防心血管并发症。请定期复查相关指标，并注意肝肾功能的保护。

陆福明医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
新冠后，血糖控不住了，刚开始吃二甲双胍，早晨空腹10点左右，之前没吃药，吃***。早晨空腹7点左右.
陆福明陆福明医生主任医师
您好！ 请更详细述说病情好吗？如现血压？近血、尿化验单？最希望解决的，除了更好降糖外，还有什么？
陆福明陆福明医生主任医师
我稍晚些会回复。 谢谢！
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
近期没有做体检，这是去年年底疫情前的体检。
患者
疫情以后吃了二甲双胍 ， 血糖控制不稳定。疫情前没有吃任何西药
患者
疫情前做的是外治保健，艾灸 推拿
患者
***********可以的话打我电话吧。
患者
55岁的人啦 还要学会从网络上沟通，陆医生啊 ，真的不容易啊。😓
患者
最希望是拿*药，解决糖尿病，但这个要需要望闻问切。西药长期给药会伤到肾的。
患者
试药三分毒
陆福明陆福明医生主任医师
1，你此次购买的是图文问诊，故无法电话。
陆福明陆福明医生主任医师
2，你现有糖尿病，去年体检: 脂肪肝、血脂高。
陆福明陆福明医生主任医师
3，糖尿病治疗: 1)降糖药，现一个药(二甲双胍)控制不好，可加另外一个药(***或其他)。可就近医院内分泌门诊开！
陆福明陆福明医生主任医师
2)饮食+运动！
陆福明陆福明医生主任医师
您需生活方式改变！饮食严格控制:低糖、低油、低热卡！多运动！控制体重！
陆福明陆福明医生主任医师
4，脂肪肝及血脂高: 1):您需生活方式改变！饮食严格控制:低糖、低油、低热卡！多运动！控制体重！ 2):防心血管併发征如心肌梗塞、心衰、脑中风。应强调长期使用他汀！建议阿托伐他汀20mg/晚！
陆福明陆福明医生主任医师
5，至于*药: 不建议用*药治疗！
陆福明陆福明医生主任医师
因为有些*药对肝、肾不好！
陆福明陆福明医生主任医师
6，定期复查！
陆福明陆福明医生主任医师
你应坚持生活方式改变(饮食、运动、减体重、戒烟酒等)！ 尽管他汀有些副作用如肝酶升高、肌肉损伤(肌酶升高)。但这些副作用发生率很低。总的看安全性非常好！
陆福明陆福明医生主任医师
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陆福明陆福明医生主任医师
您看还有什么吗？如无新的问题，我现下线可否？ 我会赠追问(我二次回复)，7天内可随时再联系我。
陆福明陆福明医生主任医师
望你及时回复好吗？
陆福明陆福明医生主任医师
您看还有什么吗？如无新的问题，我拟现下线了。
陆福明陆福明医生主任医师
有什么明联系我吧。今晚我有事。
陆福明陆福明医生主任医师
如果你没有更多问题问我了，我今天上午就下线了！ 望谅解！
患者
1，降糖药～二甲双胍，另加*** 2，血脂高，肝问题，阿托伐他汀20mg/晚 对吗？
患者
正确的饮食和运动，在积极努力中。
陆福明陆福明医生主任医师
对！
陆福明陆福明医生主任医师
定期复查血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝及肾功能！
陆福明陆福明医生主任医师
以后有什么可及时再联系我！
陆福明陆福明医生主任医师
自测血压！
陆福明陆福明医生主任医师
您看还有什么吗？如无新的问题，我现下线了。
陆福明陆福明医生主任医师
谢谢你了！
陆福明医生的问诊记录
接诊医生
陆福明
陆福明主任医师

复旦大学附属华山医院 肾病内科

擅长: 擅长各种肾炎如IgA肾炎、红斑狼疮性肾炎、膜性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等诊治。擅长糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病治疗。擅长诊治肾病综合征尤其难治或反复复发类型。擅长慢性肾脏病(CKD)不同分期规范治疗以延缓肾功能进展及血透、腹透治疗。擅长血尿、蛋白尿、尿道感染的诊断与治疗。

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陆福明
陆福明
主任医师

已认证

复旦大学附属华山医院 肾病内科