症状及时长:**********，眼内扎入气钉 用药:拔出气钉，术后用药青霉素，****，地塞米松磷酸钠 需解答的问题:从第一张眼科AB超能否看出已经术后感染了？第二张显示的更为严重了？术后用药是否合理？眼球破裂修补术手术级别是否正确？
疾病详情
眼球破裂修补术后，眼睛模糊，有感染，玻璃体脱出，视网膜脱离，术后恢复情况如何？患者女性58岁
医生建议
眼球破裂术后需注意预防感染，保持眼部清洁，避免剧烈运动，定期复查。若出现感染、视网膜脱离等并发症，应及时就医。生活上保持良好作息，营养均衡，有助于术后恢复。
刘丽娟医生和患者的交流
患者
症状及时长:**********，眼内扎入气钉 用药:拔出气钉，术后用药青霉素，****，地塞米松磷酸钠 需解答的问题:从第一张眼科AB超能否看出已经术后感染了？第二张显示的更为严重了？术后用药是否合理？眼球破裂修补术手术级别是否正确？
患者
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刘丽娟医生副主任医师
（女性患者） 为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期？
刘丽娟医生副主任医师
您好，眼睛什么症状？请详细描述一下，最好拍病况看下
刘丽娟医生副主任医师
您好
刘丽娟医生副主任医师
按照您的描述，详细观察图片，虽然看不是很清晰，但可以肯定一切正常操作用药符合临床
刘丽娟医生副主任医师
第一张有感染，第二张有加重
刘丽娟医生副主任医师
玻璃体腔药物注射属于III级手术。玻璃体腔注射量高是因为该手术属于内眼手术，手术针需要从眼球表面穿透眼球。玻璃体内药物注射的操作相对简单，操作时间相对较短。从睫状体的扁平部分，即角膜缘后的黑眼进行穿刺，然后进行药物注射。伤口相对较小，但仍需避免损伤眼部组织，如*状体悬韧带、玻璃体视网膜等。
刘丽娟医生副主任医师
眼球破裂手术无法完全修复好，眼球破裂伤是眼科最常见的急症，也是非常严重的急症。外伤之后，*体可能会脱位，角膜、巩膜会破裂，会发生玻璃体的出血，视网膜的脱离，甚至完全的眼内容物脱出。这种情况下，视力会损失得非常厉害。通过手术第一期会缝合破裂伤，缝合了以后根据病变的程度，择期进行二次的眼内手术。清除积血、复位视网膜、更换人工*体，通过一系列的手术之后，也有可能会恢复比较好的视力。也有少量的患者，因为外伤*重，不能恢复视力。但不管是哪种情况下，视力就无法和之前，**行比较，因为这是非常严重的外伤，所以也无法100%复原。所以提醒各位朋友，在日常工作中，要做好防护，减少这种不必要的外伤
刘丽娟医生副主任医师
以上建议参考
患者
眼球破裂修补术手术属于几级手术？
患者
三级手术只有住院医师可以操作吗？
刘丽娟医生副主任医师
眼球破裂修补术要结合临床一般情况下轻度的属于七级，八级，严重的属于一级，二级，三级
患者
在进行眼球破裂修补术之前没有给术前用药会导致术后感染的几率吗？
刘丽娟医生副主任医师
三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术
患者
在进行眼球破裂修补术之前没有给术前用药会导致术后感染的几率吗？
刘丽娟医生副主任医师
主治医师可以进行二级到三级手术，副主任医师可以进行三级到四级手术，主任医生可以进行四级手术。
刘丽娟医生副主任医师
眼球破裂主要采取手术治疗，同时辅以抗感染药物治疗
刘丽娟医生副主任医师
在手术治疗的基础上，可以同时进行局部或全身的抗感染治疗
患者
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患者
住院医师可以单独进行3级手术吗？
刘丽娟医生副主任医师
医院的眼科进行急诊手术治疗，需要通过手术缝合眼球的破裂口，恢复眼球的完整性，并且使用抗生素预防发生眼内感染
患者
住院医师可以单独进行3级手术吗？
刘丽娟医生副主任医师
三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术，有经验的住院医师可以单独完成三级手术
患者
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患者
手术前已经发现了玻璃体及色素膜脱出，没有采取措施，直接缝合了，是否合理？
刘丽娟医生副主任医师
嗯
患者
手术前已经发现了玻璃体及色素膜脱出，没有采取措施，直接缝合了，是否合理？
刘丽娟医生副主任医师
色素膜脱出，需要结合临床
患者
这个玻璃体脱出不用管是吗？
刘丽娟医生副主任医师
嗯，您这个没有看到玻璃体有脱出
刘丽娟医生副主任医师
出院的时候检查没有？
患者
病历上写了，可见玻璃体脱出
刘丽娟医生副主任医师
说明手术已经处理了
刘丽娟医生副主任医师
出院的时候那个检查已经做了
刘丽娟医生副主任医师
没有玻璃体脱出，也没有视网膜脱离
患者
我们是转院，因为术后感染了
患者
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患者
做第一张眼科B超时，医院说没有事
患者
然后中间隔了2天又做了一次医生才说感染了
刘丽娟医生副主任医师
嗯，这个的话得结合临床，有的手术是可以先缝合治疗，以后嗯，**以后再进行，视网膜脱离手术，但在出院的时候没有显示这些病况
刘丽娟医生副主任医师
转院以后有进行检查了
患者
有，转院之后检查的就是眼内炎和视网膜脱离了
患者
然后打的硅油
刘丽娟医生副主任医师
嗯，这些也都属于正常的操作，可以这样二次手术
刘丽娟医生副主任医师
手术医生应该都是没有问题的，都是进行科室一层层审核后才允许进行三级手术，属于比较严重型的手术，只需要审核医生的能力才能够进行手术
刘丽娟医生副主任医师
审批后允许才能进行
患者
但是医院出病历时，眼球破裂修补术属于1级简单手术
患者
不是走的3级手术的流程
患者
可以这样做吗？
刘丽娟医生副主任医师
这个的话需要咨询一下主治医生，具体的情况因为是急症，当时因为眼睛的情况来决定的
患者
当时去了医院走的急诊，但是我们在走廊等了将近2小时才进行的手术
患者
医生没有给任何用药或者治疗
刘丽娟医生副主任医师
嗯
刘丽娟医生副主任医师
这个大医院的话，一般得两个小时能进行手术，已经不错了
刘丽娟医生副主任医师
急诊患者比较多，都比较急
患者
当时就我们一个患者，我们去的时候是晚上
刘丽娟医生副主任医师
哦
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刘丽娟
副主任医师
已认证
哈尔滨二四二医院 眼科