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子宫内膜增生手术切除子宫和双侧输卵管，病理显示输卵管瘤，免疫组化中，无癌提示。患者女性50岁
医生建议
患者目前子宫内膜增生手术切除子宫和双侧输卵管，病理提示输卵管瘤，无癌提示，需等待免疫组化结果。建议定期复查，如无癌变，无需进一步治疗。如有高级别病变，可考虑补充手术。生活上注意休息，保持良好心态。
孙丹丽医生和患者的交流
患者
我做了子宫内膜增生手术，切除了子宫和双侧输卵管，病理显示是输卵管瘤，现在在做免疫组化，这个提示还没到癌，可以等结果吗？
孙丹丽医生主治医师
是的，可以等免疫组化的结果。这个都已经切除了，如果没到癌都不需要后续治疗。
患者
那如果免疫组化的结果不同有什么意义吗？
孙丹丽医生主治医师
免疫组化是为了进一步确诊，然后分类别。不过病理提示没到癌，大部分免疫组化还是**的。
患者
那结果高级别病变也不需要再手术了吧？
孙丹丽医生主治医师
是的，只有结果是癌才需进一步手术。
患者
那如果到癌的话，能不能对输卵管切除的残端进行检测，残端没问题还需进一步手术吗？
孙丹丽医生主治医师
没有这种说法，是癌就要按照输卵管癌的方式治疗。
患者
那输卵管癌分期是同卵巢癌的吗？
孙丹丽医生主治医师
是的，输卵管癌分期是同卵巢癌的。你像我这种情况有问题的概率大吗？
患者
我觉得一般病理做出来考虑高级别，一般都不会到癌。
孙丹丽医生主治医师
做免疫组化只是进一步确定不是癌是吗？
患者
要是到癌的话基本病理也能看到，免疫组化主要是进一步明确类别。
孙丹丽医生主治医师
不除外高级别就是高级别吗？
患者
是的，就是都不一定是高级别的意思。
孙丹丽医生主治医师
初步考虑有高级别病变，需要免疫组化进一步确定是否存在高级别病变。
患者
能不能帮忙看看磁共振的结果，盲肠那里有问题吗？
孙丹丽医生主治医师
这边提示的是盲肠那边不排除输卵管积液，现在手术已经做完了，可以等后面复查看看是否还有异常信号。
患者
手术的大夫没有说有问题。
孙丹丽医生主治医师
可以直接问手术医生，看到异常信号术中要同时探查的。
患者
我们这边的医生建议免疫组化的结果是高级别也建议进行补充手术。
孙丹丽医生主治医师
是建议补充切除卵巢的吗？
患者
如果绝经了可以考虑，这个可以不做吗？
孙丹丽医生主治医师
没绝经的话就是定期复查。
患者
你先等免疫组化结果看看吧，只要没到癌，大部分都不会强制你去做什么手术，即使到了也是要征求你的同意才二次手术的。
孙丹丽医生主治医师
是的。
患者
就像你做子宫切除也是因为不典型增生。
孙丹丽医生主治医师
这个也会发展到癌，等免疫组化结果吧，也不一定就到高级别了。
患者
好的，谢谢。
孙丹丽医生主治医师
嗯嗯，不客气的，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
孙丹丽医生的问诊记录
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总交流次数
16
医生回复次数
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患者：女 36岁
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孙丹丽
主治医师
已认证
淮安市第一人民医院 妇科