疾病详情
老人有慢性肺病，最近感觉呼吸闷，伴有心脏问题，正在等待住院。患者女性87岁
医生建议
肺动脉高压、右心功能不全、慢性肺部疾病，建议住院治疗，调整药物，注意休息和饮食，监测心率、血压和尿量，避免过度劳累，必要时使用安眠药，并在医生指导下使用。
卢思佳医生和患者的交流
患者
肺动脉高压
卢思佳医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
卢思佳医生主治医师
什么问题呢？
患者
这个我们现在吃的，每天3次，一次2颗
卢思佳医生主治医师
您买的药是40ug一粒的还是20ug一粒的
患者
然后今天的话是嗯，我们去了医院，医院的医生，他也没说得特别清楚，我记得他好像是说一天本来是吃两次，然后现在要一天吃三次嗯说明书上面目前他是讲通常的化成人
患者
20
卢思佳医生主治医师
这个药通常按说明说用药，一天三次
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在就是呼吸很闷，
卢思佳医生主治医师
有基础肺部疾病吗？
患者
有的
患者
内容因涉及隐私无法展示
卢思佳医生主治医师
单看心脏超声，可能有右心功能不全，如果基础肺部疾病，可能病程应该很长了
患者
刚做的ct一周前
患者
嗯嗯，很多年了。查出来，今年第13年
患者
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卢思佳医生主治医师
有去呼吸专科就诊吗？看患者检查，应该是长期肺部疾病，现在影响到心脏出现右心功能不全
患者
现在吃这两种药
卢思佳医生主治医师
有去看过呼吸专科吗？我看您的检查是心内科的门诊开的
患者
半个月前去看的，这个药吃了10天左右，还有利尿的，现在腿不肿了，今天复查，利尿的没开，只开了这两种药
患者
肺动脉高压中-重度
患者
看了，ct就是呼吸科拍的
患者
现在症状明显，稍微走点路，就呼吸重
卢思佳医生主治医师
以前住过院吗？如果症状持续不缓解，建议住院。我看您的肺部CT有新发病灶，呼吸科医生应该会建议做其他检查
患者
没有肺结核
患者
检查了，
患者
住过院的，
患者
呼吸科医生说心脏问题还好，
卢思佳医生主治医师
近期抽血检查呢
患者
心脏科医生说要住院
卢思佳医生主治医师
有没有，我看看报告
患者
没抽血
卢思佳医生主治医师
我也建议患者住院
患者
好的。
卢思佳医生主治医师
最近一次住院时间是多久以前？
患者
我们现在在排队，等床位，
卢思佳医生主治医师
最近症状加重是多久
患者
现在等待期间除了吃药还能做什么？
患者
2年没有因为肺部问题住院了
患者
一个半月前，去看的心脏，预约排队做彩超，拿到报告后，又半个月，去给医生看了彩超，当时建议住院，就去排队了，今天去还是没有病床然后医生开了这些药
卢思佳医生主治医师
还住院系统检查了，可能器官功能有新的变化。87岁的患者，家**以常备血压仪，平时不舒服家属及时测血压，心率
卢思佳医生主治医师
注意患者的饮食情况
患者
这次已经加重了
患者
一个半月前没有现在症状明显
患者
平时没有高血压糖尿病
卢思佳医生主治医师
夜间能平卧入睡吗？
患者
家里有血压仪
患者
可以但是睡眠很差
患者
吃***，
卢思佳医生主治医师
有没有高枕卧位的时候，病人会觉得**一些
患者
就是枕头放高
卢思佳医生主治医师
吃的什么***？
卢思佳医生主治医师
有肺部疾病的患者，家属应该慎重给患者吃***
患者
****
患者
不吃**不能睡
卢思佳医生主治医师
如果不是完全睡不着，建议少用***。一定要注意剂量
患者
一颗
患者
完全睡不着
卢思佳医生主治医师
****，****类药物，过量可能会有呼吸抑制。长期会有依赖性
患者
吃了也只能睡2小时
患者
嗯嗯
卢思佳医生主治医师
老人除了说呼吸困难，还有什么不适吗？
患者
胸口闷，
卢思佳医生主治医师
还是应该及时住院了
患者
好的。
卢思佳医生主治医师
等待时间，如果有突发的呼吸困难，胸闷胸痛加重，建议及时至急诊就诊
卢思佳医生主治医师
每天休息患者入量和出量
患者
好的，
卢思佳医生主治医师
老人心功能不*好，需要注意尿量
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是上次开的
患者
这个是？
卢思佳医生主治医师
家里血压仪除了看血压，你们可以多注意患者的心率。
患者
血氧仪
患者
有的
患者
心率一般多少
卢思佳医生主治医师
螺内酯，利尿剂。如果尿量减少可以服用，但是需要到医院检测电解质
患者
收到
卢思佳医生主治医师
每个人的基础心率不一样，一般60-100
患者
*************？
患者
就是医院开的
卢思佳医生主治医师
电解质需要去医院查血。平时在家，家人需要注意患者尿量
患者
一般大概多少
卢思佳医生主治医师
尿量不一样，一般突然减少，突然增多，就需要警惕
患者
好的
卢思佳医生主治医师
每个人尿量正常24小时在1000-2000ml
患者
好的
卢思佳医生主治医师
心功能不好的老年人突然尿量减少，出站呼吸困难，心率增快，需要警惕心力衰竭。如果在家有这类情况，建议直接就诊
患者
好的
卢思佳医生主治医师
等待住院期间，多休息患者症状，心率血压，尿量
患者
好，谢谢你
卢思佳医生主治医师
不客气
卢思佳医生主治医师
还有问题吗
患者
没有了
卢思佳医生的问诊记录
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卢思佳
主治医师
已认证
成都市第四人民医院 老年病科