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复诊心悸血压高乏力等

疾病详情

血糖偏低,情绪焦虑,胃部不适,右侧肋弓困胀,胸闷,心慌,头晕。患者男性45岁

医生建议

病情判断:患者主要症状为血糖偏低、焦虑情绪、胃部不适等。用药:建议调整用药,如减少寒性药物的使用,适当调整用药剂量。生活建议:保持良好的作息,适当运动,注意饮食卫生,避免油腻食物,保持良好情绪。

程思医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
复诊心悸血压高乏力等
程思程思医生主治医师
不好意思
程思程思医生主治医师
我今天上班
程思程思医生主治医师
我现在才看见
程思程思医生主治医师
你给你发了那么多信息,我都没有时间回你信息
程思程思医生主治医师
实在不好意思
患者
没事,上班**
程思程思医生主治医师
稍等一下
患者
我就是报告一下情况
程思程思医生主治医师
我看看你下午给说的
程思程思医生主治医师
你说一下子就走了*****步吗?
程思程思医生主治医师
一次性有点儿多哦?
程思程思医生主治医师
晚饭前走的还是晚饭后测的4.1,血糖4.1有点儿偏低,但还不会低血糖,但是4.1你又走了这么多,肯定出汗多?
患者
是的,在外边走了一大圈
程思程思医生主治医师
最近是每天早上起来都大便稀吗?
患者
早上5点多醒了,然后想去厕所
患者
两三天都是
患者
晚餐能吃进去,早上和中午吃不进去,情绪影响
程思程思医生主治医师
再看看,如果这张情况继续1周,可以吃***调节一下
程思程思医生主治医师
为啥吃不进?不好吃还是*清淡了
患者
我是下午出去的,中午吃了几米饭几块排骨,走了*****步,腿迈不动了,气短,心慌,出汗
患者
歇了二十分钟后心率慢了走回去4:30测血
患者
测血糖4.1
程思程思医生主治医师
中午吃的少,下午走的多,都快要低血糖了
患者
这几天是早上醒后紧张不安,持续到中午,所以吃不进去,吃了胃不舒服
患者
但我今天没有害怕,心慌的时候我就想歇会就会好
患者
这两天虚是吃饭不好,也反映耐力还需要恢复,以前累的时候也不会有这种反映,顶多是脚疼腿疼腰酸。不会有全身反应
程思程思医生主治医师
今天三次血压怎样
患者
等下,我把从昨天到现在的发您
程思程思医生主治医师
好,我看看
患者
3月24日晚1****4 62 3月25日早137/** 67
患者
3月25日午138/88 77
患者
3月25晚123/81 66
程思程思医生主治医师
好多血压都在临近值了
患者
3月26日早127/82 62
患者
3月26日午122/84 74
程思程思医生主治医师
下午和晚上测血压前要安静休息10分
患者
刚测了下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有点意外
患者
这么多天头回降下来了
程思程思医生主治医师
心情放晴,血压也会比之前好些
患者
不相信又测了下
患者
内容因涉及隐私无法展示
程思程思医生主治医师
可以呀
程思程思医生主治医师
测的时候测左右手哈
患者
又上了点,看来*激动了
患者
这已经是近期比较低的了
程思程思医生主治医师
希望继续保持
患者
这两天情绪紧张有种什么都不想做的感觉,下午会好起来,先
患者
我会好起来的
程思程思医生主治医师
按时吃饭,早饭和午饭按时吃
程思程思医生主治医师
不能吃*少哈
程思程思医生主治医师
不然你运动容易心慌、出汗
患者
硬吃会有恶心
程思程思医生主治医师
s拍个舌苔给我看看?
程思程思医生主治医师
肚子胀不胀?痛不痛?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
肚子倒没什么事
患者
胃反应大,一直在响
患者
旱上有恶心加上咳嗽,这个咳不是肺的问题
患者
可能是这两天吃药,喝那三个药泡的水吧
程思程思医生主治医师
每个天喝多少水?
患者
至少3杯吧,因为出门了
患者
1升有了
患者
能感觉小便多
患者
右侧肋弓有点困和胀
程思程思医生主治医师
肚子、胃痛不痛?
患者
不痛
患者
稳心今天第五天了,是不是不吃了?
程思程思医生主治医师
再看2天,如果还是这样的,就暂时不来车前子、绞股蓝了,因为这两个药偏寒性,从明天起这两个药减少份量泡
程思程思医生主治医师
稳心可以不吃了
患者
泡水三个药确实利尿
程思程思医生主治医师
哈哈,是的
患者
胃的反应有点像喝了绿茶
程思程思医生主治医师
减少那两个用药
程思程思医生主治医师
或者明天不放绞股蓝
患者
**利**肿是必要的
程思程思医生主治医师
**可以缓点儿,你胃受不了
患者
我试试看情况,饭后喝
程思程思医生主治医师
**喝,多次少喝
程思程思医生主治医师
不要*空腹喝
程思程思医生主治医师
加上你最近吃得少
患者
好的,您没有别的交代了就早点休息,我有情况再报告
程思程思医生主治医师
好的,早点儿休息,我明天也要上班
程思程思医生主治医师
万一没有及时回复你信息
程思程思医生主治医师
就请你等等,忙完我一定回复你
患者
程大夫好!报告一下情况,您闲了回
患者
今天没吃稳心了,继续喝玉米须水
患者
昨晚中间没醒,早晨大便正常,下午5点大便一次稍稀,小便多
患者
今天最难熬的是紧张不安,我已经无数次自己和自己说话,告诉自己问题已经清楚了,不要担心,但还是有担忧感觉,心里乱
患者
中午出去同事说我脸肿了,红的,我也感觉面红耳赤,中午走了走,觉得有点晕,去药店测血压竞然117/76心率77次,我测了两次差不多
患者
今天依旧没食欲,但我都吃点,吃不多
患者
就是自己认识到问题了,但情绪体验还是恐慌,没有立刻消除
程思程思医生主治医师
你好,我才下班回家
程思程思医生主治医师
脸肿了吗?
程思程思医生主治医师
再观察几天,如果实在恐慌不适,就真的需要抗焦虑的药物来辅助情绪调节了
程思程思医生主治医师
血压还不错
患者
您*辛苦了
患者
脸是充血,紧张造成的,下午好些了
程思程思医生主治医师
哦哦,别紧张嘛
患者
我当时以为血压超过150了,因为紧张加上感觉头有点晕
程思程思医生主治医师
之前检查的挺完善的
患者
结果一测出乎意料
程思程思医生主治医师
瞬间就轻松了吧
患者
我这两天已经反复给自己讲原先认知是错的,只是身体没修复的过程中的症状
程思程思医生主治医师
对呀,转移注意力,别多想
患者
是焦虑状态,脑子是拥堵的,道理我懂,就是不自觉的担心,药先不用,我自己调
程思程思医生主治医师
好的
程思程思医生主治医师
最好是转移注意力
程思程思医生主治医师
听音*、和朋友、家人聊天、看电视都可以
程思程思医生主治医师
自己散步*孤单了
程思程思医生主治医师
和别人一起运动
患者
我知道药可以改善情绪,但**是认知,还有**,过了焦虑状态就好了
患者
中午拉了一个同事出去吃饭走走,其实我什么都不想吃,但是我不想一个人呆在办公室,*孤独了
患者
我现在测一下血压
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
左右两个胳膊测的
患者
是不是玉米须的作用?这两天紧张血压反而比前两天下来了,难道认知改变了有这么大作用?
程思程思医生主治医师
玉米须利尿会有点儿降压的作用
程思程思医生主治医师
当然改变情绪认知是很**的
患者
从周六起我改变认知反复给自己说
程思程思医生主治医师
嗯嗯,但是最好转移注意力,不要想这件事
程思程思医生主治医师
你一直对自己说,还是一直再想这件事
患者
之前我好像是迷糊的,症状不发生也不紧张,一发生就担心,去医院看和您看了就恢复了,其实**上没有真的改变
患者
是的,强迫自己造成新的焦虑
程思程思医生主治医师
是的呀,最好就是别想,转移注意力
程思程思医生主治医师
现在这个情况,在我看来,我已经没有什么药建议你,因为检查下来都没啥,就是精神焦虑了
患者
不不不,您的意见就是药
患者
好,先不想了,有什么情况我再报告,您帮我把关,我当局者迷
程思程思医生主治医师
可以的
患者
我继续吃着逍遥丸,喝玉米须,调整注意力
程思程思医生主治医师
嗯嗯,好的
患者
您休息吧
程思程思医生主治医师
患者
程大夫早!刚才有点胸闷,摸了脉80次上下,但有节律不齐,还有空一下,是不是早搏?
患者
早上吃过东西了,紧张感有**,昨晚睡的不好,6点不到就醒了,您看是是不是还需要稳心?
程思程思医生主治医师
*不好意思
程思程思医生主治医师
我才下班
程思程思医生主治医师
不需要稳心颗粒哈
程思程思医生主治医师
今天血压怎样?
患者
内容因涉及隐私无法展示
程思程思医生主治医师
可以呀
患者
刚量的
程思程思医生主治医师
还不错哈
程思程思医生主治医师
今天胃口好些了没
患者
我是早上有一阵快,加上感觉胸前乳头内侧胸骨上下区域有不舒服,所以问吃不吃稳心
患者
这个不舒服不是疼也不是胀,好像就是有存在感,使劲按有点酸
程思程思医生主治医师
不需要稳心哈
患者
不明白这是什么?
程思程思医生主治医师
这个是肌肉软组织的问题
患者
昨晚睡的不好
患者
是气滞吗?
患者
今天最大的改变是焦虑状**多了
程思程思医生主治医师
肝郁气滞
患者
不像昨天那不自觉的想
程思程思医生主治医师
做的好,继续保持哈
患者
就是早上心慌气短一会儿,摸脉有点乱,是不是早搏?
程思程思医生主治医师
不一定哈
程思程思医生主治医师
这个摸不出来
程思程思医生主治医师
要做心电图才知道
患者
那摸到的是心率不齐
患者
又是认知偏差
患者
早搏是啥感觉?
程思程思医生主治医师
心率不齐分很多种,而且不一定摸的准
患者
今天就是焦虑症状好多了,下午有食欲吃了碗面和鸡蛋
程思程思医生主治医师
不错不错,值得鼓励
患者
我吃稳心是觉得前几天焦虑严重但心率还好,所以觉得有效
程思程思医生主治医师
我不想让你养成药物依赖的习惯
患者
加上今早以为是早搏
程思程思医生主治医师
早搏你是判断不了的,只有做心电图才行
患者
那我想错
程思程思医生主治医师
嗯嗯
患者
早搏是个什么感觉我都不知道
程思程思医生主治医师
会心慌不是
程思程思医生主治医师
有些会头晕
程思医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医内科,急诊急救、针灸推拿,尤其对中医体质调理、神经系统疾病如头晕、头痛、焦虑、失眠、痴呆,呼吸系统疾病如咳嗽、咳痰、胸闷、喘息,消化系统疾病如腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消化不良等疾病的诊治有丰富经验

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