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我老公去年装了起博器，现在是终末期心哀能不能治？

疾病详情

走路几步就肚子胀，胸闷气促，诊断为扩张型心肌病，求治疗方案。患者男性49岁

医生建议

扩张型心肌病患者，建议加强利尿，监测电解质和心率变化，适当使用中成药，如芪力强心胶囊，保持尿量在3000ml左右，注意血压心率稳定。生活上，建议限制饮水量，保持良好的生活习惯。

孙国锋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
我老公去年装了起博器，现在是终末期心哀能不能治？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
您好，我是心内科孙国锋医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
请问就诊人是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果是代人咨询，请将个信息修改为就诊人信息，谢谢！
孙国锋孙国锋医生副主任医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
走路走几步都不能走，肚子胀胀的
孙国锋孙国锋医生副主任医师
活动后有胸闷气促吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
症状出现多久了？有服用什么药物吗？近期是否线下医院做过相关检查？
患者
有很久了，先在附近的医院住院没有效果
孙国锋孙国锋医生副主任医师
现在在吃哪些药？做过什么检查？
患者
一直都服药
孙国锋孙国锋医生副主任医师
把做过的检查和吃过的药拍过来看看。
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙国锋孙国锋医生副主任医师
做过的检查呢。
患者
现在服的是这些药
患者
做过
孙国锋孙国锋医生副主任医师
要注意监测电解质和心率变化。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
心脏彩超和心电图拍过来看看。
患者
我家里没有，有出院总结
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以呀。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
发过来看看。
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙国锋孙国锋医生副主任医师
好的，我先看看。
患者
谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
根据出院小结，目前诊断扩张型心肌病，而且还做了起搏器治疗。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
这些药物使用多久了？症状有缓解吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
而且可能有腹水，最好做一个腹部彩超，看看有没有腹水？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
双下肢有没有水肿？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
您好，请问您还在关注我的消息吗？
患者
在，有腹水
孙国锋孙国锋医生副主任医师
那平时尿量怎么样啊？
患者
平时尿量不多
孙国锋孙国锋医生副主任医师
尿量不多的话要加强利尿。
患者
加了
孙国锋孙国锋医生副主任医师
现在是有低钠血症吗？
患者
是的
孙国锋孙国锋医生副主任医师
*****比较适合这种情况。
患者
嗯
孙国锋孙国锋医生副主任医师
其实目前做CRTD还是治疗心衰比较好的。
患者
他这个就不好
孙国锋孙国锋医生副主任医师
做了手术以后症状没有改善吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时血压心率怎么样？
患者
血压有点低
孙国锋孙国锋医生副主任医师
扩心病，因为我射血分数一般比较低，血压是偏低的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
导致有些药，比如说诺欣妥用不上。
患者
可不可以把心脏的血压升上来之后再用
孙国锋孙国锋医生副主任医师
这样不*可行。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
主要还是要加强利尿，一天尿量要达到3000ml左右可能会好一点。
患者
没有喝多少水会有这么多尿吗
孙国锋孙国锋医生副主任医师
心衰的话要限制喝水的量。
患者
这个我知道
孙国锋孙国锋医生副主任医师
如果平时利尿效果不好的话，有条件的话最后可能还是要做心脏移植。
患者
没有条件，两个小孩还在读高中
孙国锋孙国锋医生副主任医师
那暂时先用药物保守治疗看看。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
注意监测24小时的尿。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
量
孙国锋孙国锋医生副主任医师
定期监测电解质的变化。
患者
没有办法了吗
患者
一天喝多少水才可以
孙国锋孙国锋医生副主任医师
一天的入量最好不要超过1000ml。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以适当的用一点***，如******试试。
患者
这种药到哪里去买
孙国锋孙国锋医生副主任医师
国家对处方药的管理非常严格，需要实名制开具处方，请您更改一下名字，谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
或者到药店买也可以。
患者
好的，谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
一次4粒，一天三次。
患者
一盒有多粒
孙国锋孙国锋医生副主任医师
36粒。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
好的，谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
患者
好的，谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
不客气。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我最好的肯定和鼓励！祝您身体***复！
患者
好的，谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
不客气。
孙国锋医生的问诊记录
接诊医生
孙国锋
孙国锋副主任医师

南昌大学第四附属医院 心血管内科

擅长: 心绞痛，心肌梗死，冠心病介入，高血压病和心律失常，高脂血症，高尿酸血症，心力衰竭的诊治。

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孙国锋
孙国锋
副主任医师

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南昌大学第四附属医院 心血管内科