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疾病详情
2019年肺癌切除后，肾上腺出现肿瘤，不能手术，寻求化疗方案。患者男性71岁
医生建议
肺癌转移至肾上腺，建议进行穿刺病理活检以明确诊断。如肿瘤周围无侵犯，可考虑手术切除。化疗为当前主要治疗方式，可结合靶向或免疫治疗。保持良好的生活习惯，定期复查。
医生和患者的交流
患者
2019年做了右肺上叶切除，现在肾上腺有肿瘤，医生说不能手术，只能化疗，怎么办？
医生
你好，根据你的描述，这是肺癌转移到了肾上腺。首先，我们需要明确肿瘤的大小和周围组织是否侵犯。
患者
我家里有CT报告，但是没有拍照，你能看看吗？
医生
很抱歉，我无法直接查看你的报告。但是，如果你能提供肿瘤的大小，我们可以根据这些信息来评估治疗方案。
患者
肿瘤大概36mm x 27mm x 26mm，周围有侵犯吗？
医生
根据这个大小，如果周围没有侵犯，可以考虑手术切除。但是，如果周围有侵犯，那么手术可能就不适合了。
患者
那我现在应该采取什么治疗方式呢？
医生
首先，建议进行穿刺病理活检，明确肿瘤的性质。然后，根据活检结果制定治疗方案。
患者
穿刺有风险吗？
医生
穿刺是一种相对安全的检查方法，风险较小。通常使用局部麻醉，整个过程大约30分钟左右。
患者
我做了基因检测，有三个突变，但是没有靶向药。
医生
基因检测的结果可以帮助我们选择更合适的治疗方案，比如化疗或者免疫治疗。
患者
我做了四次化疗，病灶缩小了一点点，但是效果不是很明显。
医生
化疗的效果可能需要一段时间才能显现，如果病灶有缩小的趋势，说**疗是有效的。
患者
那我现在应该怎么做呢？
医生
你可以继续目前的化疗方案，或者考虑结合靶向治疗或免疫治疗。
医生的问诊记录
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