385，足月低重，出生4.9斤，顺产头皮血肿（没用产钳工具） 13天诊断意见： 1️⃣双侧巷白球T1W1信号咯高 2️⃣脑白质发育相当于0-1月龄儿MR表现 3️⃣考虑左侧项项部皮下血肿可能，因颅板较薄与病变分界不清，硬膜外血 肿不除外 42天T1M1序**
疾病详情
孩子6个月，头颅MRI显示脑损害，发育评估资料需查看，询问疫苗接种时间及注意事项。患者女性2个月30天
医生建议
脑损害需观察6个月，暂缓接种对神经有刺激的疫苗，如百白破和流脑、乙脑疫苗。麻腮风疫苗建议8个月接种。注意神经系统评估，关注肌力、肌张力和大运动发育。保证营养均衡，避免感染，有问题及时联系医生。
杨涛毅医生和患者的交流
患者
您好医生，我家孩子二胎，发育评估资料您看了吗？头颅MRI显示有脑损害，是不是很严重？
杨涛毅医生主任医师
您好，发育评估资料我已查看。脑损害的情况需要观察6个月，MRI结果与临床症状轻重相关。建议暂缓接种对神经有刺激的疫苗。
患者
那麻腮风疫苗什么时候接种合适呢？
杨涛毅医生主任医师
麻腮风疫苗建议在8个月大时接种。6个月时评估后再决定。其他灭活疫苗暂时没有问题。
患者
孩子现在6个月，那神经系统评估需要注意什么？
杨涛毅医生主任医师
神经系统评估要注意肌力、肌张力、大运动发育等情况。这些都需要在儿童保健时进行详细检查。
患者
那除了这些，还有其他需要注意的吗？
杨涛毅医生主任医师
注意观察孩子的行为和反应，如有异常及时联系医生。同时，保证营养均衡，避免感染。
患者
好的，谢谢医生，我会注意的。
杨涛毅医生主任医师
不客气，有问题随时联系。祝孩子健康成长。
杨涛毅医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事儿童医疗20多年，擅长呼吸：感染、反复呼吸道感染、慢性或反复咳嗽，支气管哮喘和气道高反应的规范诊治管理；神经系统：感染、癫痫、抽动症和多动症等疑难重症的诊治；消化及营养：慢性或反复腹痛、迁延性或反复腹泻、食物不耐受及过敏、偏食、消瘦及儿童肥胖管理；儿童危重症急救及复杂性免疫系统和血液系统疾病，预防接种评估（特殊健康状态儿童：早产儿低体重儿，神经系统疾病，遗传代谢性疾病，免疫血液系统疾病，过敏和消化系统疾病，器官移植，临床特殊用药和血液制品使用后疫苗接种和接种计划安排）。是成都市儿童特需专家和四川省首家特殊健康状态预防接种门诊首席专家！
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杨涛毅
主任医师
已认证
成都市第三人民医院 小儿内科